Безлоскутный метод дентальной имплантации позволяет пациентам с заболеваниями сердца продолжать приём антикоагулянтов

Процедура дентальной имплантации может конфликтовать с потребностями в приёме лекарственных препаратов у пациентов с заболеваниями сердца. Использование минимально инвазивного метода имплантации позволяет кардиологическим больным лучше переносить операцию и послеоперационный период, а также проходить процедуру без перерыва в приёме антикоагулянтных препаратов.

Фото © Dental Tribune

В журнале Journal of Oral Implantology описаны два клинических случая, в которых вместо традиционной техники был использован безлоскутный метод имплантации.

При использовании безлоскутного метода имплантаты устанавливаются в кость непосредственно через мягкие ткани. В данном исследовании оценивались возможности этого метода имплантации уменьшать кровотечения, продолжительность операции, послеоперационные боли и воспаления мягких тканей.

Пациентам с протезами сердечных клапанов, тромбозом глубоких вен и другими заболеваниями сердца часто назначается пожизненный приём оральных антикоагулянтов. Обычно с этой целью назначается варфарин – антикоагулянт, снижающий риск развития тромбоэмболии. Вопрос о том, необходимо ли перед проведением стоматологических операций отменять приём варфарина, в течение долгого времени является предметом дискуссий. Что выше: риск развития тромбоэмболии при отмене антикоагулянта или риск кровотечения при продолжении приёма?

В данном исследовании двум пациентам с заболеваниями сердца (45-летней женщине и 58-летнему мужчине), нуждающимся в установке дентальных имплантатов, был применён минимально инвазивный безлоскутный метод имплантации. Оба пациента не прекращали приём варфарина. После установки имплантатов пациенты находились под наблюдением в течение 30 минут, и в дальнейшем проходили осмотры через одну неделю, пять недель и шесть месяцев после операции. У обоих пациентов отмечалось хорошее заживление, минимальное воспаление и не было замечено никаких нарушений. При последующих осмотрах не наблюдалось никаких признаков кровотечения.

Это предварительное исследование показывает, что безлоскутный метод дентальной имплантации может быть безопасным и эффективным для пациентов с заболеваниями сердца без перерывов в приёме антикоагулянтных препаратов. Авторы статьи, опубликованной в журнале Journal of Oral Implantology, отмечают, что для подтверждения безопасности метода необходимо проведение более крупных клинических исследований.

По материалам Dental Tribune