Эндодонтическое лечение неполного перелома корня зуба
Родители девочки восьми лет обратились с жалобами на то, что их ребенка беспокоят болезненные ощущения в области передних зубов.
Анамнез: 4 месяца назад имела место травма передней группы зубов с переломом зуба 11 во время игры в школе.
Клинический осмотр: перелом второго типа по Эллис, отек слизистой оболочки в области зуба 11, перкуссия и пальпация зуба болезненные.
Тест витальности пульпы дал отрицательный результат, соседние зубы дали положительные результаты.
На основании данных клинического и радиографического обследования пациентке поставлен диагноз некроза пульпы травматического генеза.
Пациентке и ее родителям предложено эндодонтическое лечение.
Проведена изоляция рабочего поля раббердамом, создана полость доступа.
После экстирпации пульпы корневой проведено промывание корневого канала 0,5% раствором гипохлорита натрия. Проведено определение рабочей длины канала (апекс-локатор Root ZX, J Morita, USA Inc.). Длина по сравнению с рентгенологической оказалась значительно короче.
Для исключения возможности срединного перелома корня пациентка направлена на КТ.
Данные КТ показали необычный перелом только щечной стенки корня , а также практически полное рассасывание кортикальной пластинки с щечной стороны.
Проведена механическая и медикаментозная обработка корневого канала.
В каналы помещена паста с гидроксидом кальция.
Спустя 2 недели канал промыт 3% раствором гипохлорита натрия, для герметизации перелома и открытой верхушки зуба использован МТА.
Оставшееся пространство корневого канала обтурировано гуттаперчей. Зуб восстановлен композитным материалом (Luxacore, DMG, Germany).
Пациентка направлена на контрольное КТ.
Спустя 12 месяцев пациентке сделано еще одно контрольное КТ: произошло восстановление кортикальной пластинки с щечной стороны.
По материалам сайта www.jcd.org.in
Для того, чтобы читать и добавлять комментарии , Вам необходимо войти на сайт