Эндодонтическое лечение обширного периапикального поражения - клинический случай

Женщина 29-ти лет обратилась с жалобами на боли в области верхнечелюстной пазухи справа.

Общий анамнез без особенностей. Зуб 165 ранее не был ни эндодонтически, ни терапевтически лечен, травмы пациентка также отрицала. Зуб 17 был ранее лечен, на рентгенограмме отмечала неудовлетворительная обтурация корневых каналов.

Внутриротовой осмотр: незначительная твердая припухлость и гиперемия слизистой в области корней зубов 16 и 17, наличие свищевого хода. При пальпации выделялся гнойный экссудат.

Рентгенологическое обследование: наличие области просветления диаметром около 25 мм с четкими границами в области от дистальной поверхности зуба 15 до дистальной поверхности зуба 17, признаки резорбции корня зуба 16.

Пациентке предложено эндодонтическое лечение.

Проведена изоляция рабочего поля, сформированы полости доступа. Экссудации из каналов не отмечалось. Механическая обработка проводилась с помощью инструментов Flexo-File (Dentsply, Maillefer, Switzerland) #15-4 в технику степ-бэк.

Рабочие длины были определены на основании рентгенограмм. Обтурация проведена методом латеральной конденсации.

Контрольная рентгенограмма.

Спустя 2 недели пациентке поставлена постоянная пломба из амальгамы. Пациентка являлась на контрольные осмотры через 1 день, 2 недели, 9 и 12 месяцев. Спустя две недели после лечения исчезли патологические симптомы, свищевой ход затянулся.

На осмотрах спустя 9 и 12 месяцев отмечается полное исчезновение очага рентгенпрозрачности.

По материалам сайта www.ncbi.nlm.nih.gov