Эндодонтическое лечение верхнечелюстного моляра с необычной анатомией
Молодой человек 25-т и лет обратился с жалобами на сильную боль в области боковых зубов верхней челюсти слева в течение трех дней. Боль была постоянной и усиливалась при приеме горячих и холодных напитков.
Клинический осмотр: глубокая кариозная полость на короне зуба 26. Перкуссия, пальпация зуба 26 безболезненные. Тест витальности пульпы (Parkell, Farmingdale, NY, USA) давал затяжную болевую реакцию.
Кроме того, что полости рта отсутствовали боковые резцы верхней челюсти, присутствовал персистенстный молочный первый верхний правый моляр.
Рентгенологическое обследование: на зубе 26 глубокая кариозная полость, доходящая до пульпарной камеры. Зубы 26 и 27 имели по одному корневому каналу.
После получения информированного согласия пациенту в качестве экстренной меры под местной анестезией проведена пульпотомия. Пациент направлен на проведение КТ.
Данные КТ подтвердили наличие в зубе 26 единственного корневого канала, что соответствует типу I по Вертуччи. Аналогичная ситуация отмечалась в зубе 27.
Во второе посещение продолжено эндодонтическое лечение.
Проведена изоляция рабочего поля раббердамом, проведено расширение и модификация полости доступа. Обнаружено устье корневого канала. Канал пройден, определена рабочая длина (Root ZX II TM , Morrita, Tokyo, Japan + рентгенограмма). Корональная часть канала обработана с помощью гейтс-глидденов в технике краун-дайн, оставшаяся часть канала обработана методом степ-бэк до мастер-файла №55. Медикаментозная обработка – 5% раствор гипохлорита натрия, 17% ЭДТА. Канал высушен с помощью бумажных штифтов.
Обтурация канала проведена методом латеральной конденсации. Зуб закрыт пломбой из амальгамы.
По материалам сайта www.jcd.org.in
Для того, чтобы читать и добавлять комментарии , Вам необходимо войти на сайт