Эндодонтическое лечение второго моляра с двумя небными корнями
Женщина 45-ти лет была направлена врачом-ортопедом в отделение эндодонтии для оценки качества проведённого эндодонтического лечения зуба 27 перед протезированием зуба коронкой. Эндодонтическое лечение проводилось в другой клинике.
Пациентка не предъявляла никаких жалоб в отношении данного зуба.
Клинический осмотр: наличие амальгамовой пломбы на мезио-окклюзионной поверхности.
Рентгенографическое обследование: неполная обтурация корневых каналов зуба 27, наличие необработанного мезиопалатинального канала. Патологических изменений в периапикальных тканях не обнаружено.
Пациентке объяснена ситуация и ее возможные последствия, предложено повторное эндодонтическое лечение.
Под местной анестезией рабочее поле изолировано с помощью раббердама.
Проведено удаление амальгамовой пломбы, дообработка полости. На дне пульпарной камеры сразу визуализированы устья трех корневых каналов (мезиобуккального, дистобуккального и дистопалатинального), обтурированные гуттаперчей.
Тщательное исследование дна пульпарной камеры под контролем операционного микроскопа (Global Dental Microscopes, Global Surgical Corporation, U.S.A) позволило обнаружить еще одно устье – мезиопалатинального корневого канала.
Проведена модификация полости доступа из треугольной в квадратную форму.
С помощью инструментов системы «ProTaper retreatment» (Dentsply, Maillefer, Ballaigues, Switzerland) и растворителя « Guttasolv solvent» (Septodont, Saint-Maur-des-Fosse, France). проведено удаление гуттаперчи из корневых каналов.
С помощью апекс-локатора Root ZX II (J. Morita, Tokyo, Japan) определены рабочие длины, подтвержденные рентгенологически.
Каналы промыты 2,5% раствором гипохлорита натрия, высушены и заполнены пастой с гидроксидом кальция (Meta Biomed Co. Ltd., Chungcheongbuk-do, South Korea). Полость закрыта временной пломбой «Cavit» (ESPE, Seefeld, Germany).
Во второе посещение проведена механическая обработка корневых каналов инструментами системы ProTaper (Dentsply, Maillefer, Ballaigues, Switzerland) до размера F2 (буккальные каналы) и F3 (небные каналы). Медикаментозная обработка – 2,5% раствор гипохлорита натрия.
Каналы высушены и обтурированы методом латеральной конденсации.
Полость доступа закрыта с помощью композитного материала. Пациентка направлена к врачу-ортопеду для дальнейшего протезирования.
По материалам сайта www.saudiendodj.com
Для того, чтобы читать и добавлять комментарии , Вам необходимо войти на сайт