Исследование: Лечение корневых каналов уменьшает боль на нескольких уровнях

Лечение корневых каналов может уменьшить многочисленные аспекты боли, в том числе интенсивность и продолжительность, в соответствии с новым исследованием в журнале Journal of Endodontics (ноябрь 2014, Vol 40. : 11, стр 1738-1745).

В то время как многие исследования изучили влияние лечения корневого канала на интенсивность боли, влияние процедуры на другие аспекты боли не изучалось, по словам ведущего автора исследования Алана С. Ло, доктора стоматологических наук с кафедры эндодонтии в университете Миннесота. Доктор Ло и его соавторы входят в команду Национальной Стоматологической исследовательской группы, которая включает в себя врачей, преподавателей и исследователей.

"Еще не проводилось исследований, которые бы сравнивали влияние эндодонтического лечения на продолжительность боли до и после лечения с использованием стандартных методов", ─ пишут авторы. "Изучение различных аспектов боли дает полное представление о проблеме".

Таким образом, авторы провели большое проспективное наблюдательное исследование. В исследование были включены 62 врача-стоматолога, 46 из которых были врачами общей практики и 16 были эндодонтистами. Исследование охватило пять географических регионов, в том числе Алабаму/Миссисипи, Флориду/Джорджию, Миннесоту, Орегон/Вашингтон, и Данию/Швецию.

Стоматологи обследовали в общей сложности 655 пациентов в возрасте от 19 до 70, у которых имелся зуб, требующий лечения корневых каналов. Данные были собраны непосредственно до и после процедуры с целью оценки состояния пациента, а затем через одну неделю после лечения. Из обследуемых зубов 59% были верхними и 89% были задними. Большинство участников исследования были с высшим образованием, с годовым семейным доходом $30000 или больше, и 81% из них имели стоматологическую страховку.

Использовалась шкала дифференциации боли для измерения интенсивности боли с диапазоном ─от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли и 10 ─ невыносимую боль.

Количество пациентов, сообщивших о сильной или интенсивной боли (7 или выше) было уменьшено на 31% после процедуры, в то время как доля испытуемых без боли увеличилась на 15%, как отмечают авторы.

В среднем, пациенты с интенсивностью боли от 4 или выше до процедуры наблюдали значительное уменьшение боли, в то время как испытуемые с умеренной болью (от 1 до 3) не имели никаких изменений, и те, кто не испытывал боли перед лечением, наблюдали небольшое, но значимое увеличение боли.  "Пациенты с умеренной и тяжелой степенью боли ... сообщали об уменьшении болевых ощущений".

Хотя в целом средние показатели определили статистически и клинически значимое снижение интенсивности боли, был использован анализ подгрупп для дальнейшего выяснения природы данных изменений, как отмечают авторы.

"Пациенты с умеренной и сильной болью составляли почти две трети исследуемых пациентов и отмечали уменьшение боли после процедуры", ─ пишут они. "Пациенты с легкой болью не отмечали никаких значимых изменений, а те, что без боли, сообщали о небольшом увеличении боли".

Что касается продолжительности боли, исследователи обнаружили, что боль наблюдалась в течение более длительного периода после процедуры, нежели за неделю до нее. Это объясняется воспалительным процессом после лечения.

Среднее изменение продолжительности боли до и после процедуры варьировалось в пределах-1.5 ± 3.4.

"Результаты показали общий терапевтический эффект снижения интенсивности и продолжительности боли при лечении корневых каналов ", ─ пришли к выводу авторы.

По материалам drbicuspid.com