Клинический случай: эндодонтическое лечение моляра с дополнительным корневым каналом
А 32-летняя пациентка обратилась в отделение консервативной стоматологии и Эндодонтии с болью в области левых нижних боковых зубов.
Боль была сильная, пульсирующая, связанная с приемом пищи. Внешний осмотр выявил наличие отека в левой поднижнечелюстной области, увеличение лимфатических узлов. Отек был болезненный при пальпации. ВНутриротовой осмотр – дистооклюзионная кариозная полость на зубе 36, который имел повышенную подвижность. Тепловой и электрический тест на чувствительность пульпы зуба был отрицательным.
На рентгенограмме отмечено наличие дополнительного корня между мезиальным и дистальным. Для подтверждения особенностей анатомии пациентке сделаны рентгенограммы в разных проекциях.
Пациентке поставлен диагноз симптоматического апикального пародонтита.
Пациент был проинформирован о эндодонтического лечения как попытка спасти и сохранить зуб. Когда пациент был готов спасти зуб, было принято решение начать с эндодонтической терапии. Был экспертом пародонта мнение, полученное от отдела Пародонтологии, и прогноз был найден зуб, чтобы быть хорошим.
Под местной анестезией проведена изоляция рабочего поля раббердамом. Проведена механическая обработка кариозной полости. После вскрытия пульпарной камеры сразу визуализированы устья трех каналов – дистальных и мезиального. После этого обнаружено отверстие дополнительного канала. Рабочие длины канало определены с помощью апекслокатора Propex II (dentsply/Maillefer, Ballaigues, Швейцария), подтверждена рентгенологически. Проведена механическая и медикаментозная обработка каналов с помощью системы Протейпер. В каналы помещена паста с гидроксидом кальция, полость закрыта временной пломбой. Неделю спустя проведена постоянная обтурация каналов. Полость закрыта фотокомпозитом.
По материалам сайта www.jpbsonline.org
Для того, чтобы читать и добавлять комментарии , Вам необходимо войти на сайт