Клинический случай: минимально инвазивное снятие керамических виниров с помощью лазера

Современная стоматология и многие врачи на данный момент работают под девизом «максимальное сохранение структур зуба»: малоинвазивные, минимально деструктивные и биомиметические методики.

Однако даже ультраконсервативные реставрация – это все равно реставрации, а не естественные ткани. Поэтому, помимо доминанты минимального сошлифовывания тканей,  необходимо создать все условия для того чтобы эти реставрации прослужили как можно дольше.

Клинический случай 

Пациентка с неудовлетворительной реставрацией в области зуба 21. Пациентка очень хотела улучшить эстетику улыбки и заменить виниры. Реабилитация пациентки требует удаления зуба 21 с последующим поведением имплантации и протезирования.

Учитывая форму и толщину установленных виниров, пациентке предложен следующий вариант реабилитации – удаление старых керамических реставраций, фиксация временных композитных виниров, ортодонтическое лечение. Временное протезирование необходимо для того, чтобы врач-ортодонт имел представление о величине будущих постоянных реставраций.

Для снятия виниров использован лазер Er,Cr:YSGG laser (Waterlase MD). К счастью виниры на премолярах и клыках были фиксированы на необработанную эмаль, препарирование в области резцов было минимальным. Благодаря лазеру удалось удалить виниры, не повреждая основной структуры зуба.

Пациентка была приятно удивлена когда ей сообщили, что после ортодонтического лечения восстановительные процедуры потребуют только в области резцовой группы: установка одного имплантата ( в области зуба 21), установку винира на зуб 11 и небольшие композитные реставрации зубов 12 и 22.

После проведенного ортодонтического лечения пациентке установлен дентальный имплантат, проведено провизорное протезирование.

Финальный этап реабилитации -  прямые композитные реставрации зубов 12 и 22, установка винира на зуб 11 и коронки с опорой на имплантата в области зуба 21.

По материалам сайта www.speareducation.com