Клинический случай: сочетание различных методик обработки и обтурации корневых каналов

Пациент обратился с жалобами на чувствительность в области зуба 36 при приеме горячей и холодной пищи.

Пациенту предложены следующие варианты лечения:

- наблюдение
- эндодонтическое лечение
- удаление зуба

После обсуждения принято решение о проведении эндодонтического лечения зуба 36.

Лечение

Под местной анестезией проведена механическая обработка: убраны пораженные ткани, сформирована полость доступа. После того, как полость доступа была модифицирована, магистральные каналы промыты гипохлоритом натрия. Определены рабочие длины.

Дентинный треугольник убран с помощью инструмента системы протейпер  S1. Финишная обработка завершена с помощью инструмента WaveOne.
Два канала в дистальном корне объединялись, формируя один широкий канал и, соответственно, имели одно апикальное отверстие.

После завершения механической обработки каналов при ревизии с помощью дентального микроскопа  в медиальном корне обнаружен перешеек пульпарной ткани, был обнаружен срединной-мезиальный канал. Канал пройдем с помощью к-файла № 10. Вход в канал представлял трудность, т.к. устье располагалось ниже дна пульпарной камеры. После того как канал был пройдем проведено расширение его устья с помощью гейтсглиддена. Проведена обработка канала инструментами системы Vortex Blue  до 30/04.

Постоянная обтурация каналов проведена методом вертикальной конденсации горячей гуттаперчи. В срединно-мезиальный канала ( из-за особенностей его конфигурации) предварительно введен GuttaCore, проведена обтурация.

Данный случай наглядно демонстрирует сочетание различных методов обтурации корневых каналов.

По материалам сайта www.dentistryiq.com