Клинический случай: закрытие перфорации корневого канала
Мужчина 31-го года обратился с жалобами на боль и гнойные выделения из десны в области нижних резцов в течение последнего года.
Анамнез: 4 года назад имел место перелом тела нижней челюсти. Остеосинтез проводился методом внутрикостной фиксации.
Клинический осмотр: наличие свищевого хода на альвеолярном отростке в области зубов 41 и 42. Скученное положение резцов нижней челюсти, слияние коронок зубов 31 и 32.
Рентгенологическое обследование: зубы 31 и 32 имели общую пульпарную камеру и раздельные корневые каналы. В области середины корны зубов 31 и32 визуализирована округлая зона рентгенпрозрачности (перфорация), расширение периодонтальной связки в области зуба 41.
Реакция пульпы на температурные раздражители была в пределах нормы у зубов 31,32, зубы 41,42 не давали ответной реакции.
Пациентке поставлен диагноз некротического пульпита, хронического апикального периодонтита зубов 41,42; перфорация корня зуба 42.
Предложено эндодонтическое лечение.
Проведена изоляция рабочего поля раббердамом. На первом этапе в корневые каналы для дезинфекции помещена паста на основе гидроксида кальция.
В следующее посещение (спустя 2 недели) проведено ортоградное закрытие перфорации МТА (MTA) (ProRoot MTA, Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland) под контролем операционного микроскопа (Carl Zeiss OPMI PROergo, Oberkochen, Germany).
Влажный ватный тампон размещен внутри корневого канала (контактирую с пломбой МТА) на 48 часов, затем тампон удален и проведена постоянная обтурация канала методом латеральной конденсации.
По материалам сайта www.saudiendodj.com
Для того, чтобы читать и добавлять комментарии , Вам необходимо войти на сайт