Комбинированное лечение: клинический случай
Девушка 22-х лет обратилась с жалобой на припухлость в области левого бокового резца на верхней челюсти.
Клиническое обследование
В области зуба 12 визуализировалась небольшая припухлость, на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка – свищевой ход.
Со слов пациентки свищ появился около 2 месяцев назад.
Зондирование выявило наличие пародонтального кармана глубиной 10 мм с небной стороны. Тесты витальности пульпы дали отрицательный результат.
Пальпация и перкуссия всех фронтальных зубов безболезненная.
Периапикальная рентгенограмма показала обширную зону просветления, захватывающую апикальную треть корня зуба 12. Также визуализированы две узкие ветикально ориентированные линии ( рентгенпрозрачные), проходящие от шейки по всей длине корня.
Пациентке предложено эндодонтическое лечение, озвучено, что на из-за сложность клинической ситуации гарантий о том, сколько прослужит зуб дать невозможно.
Сформирована полость доступа, канал пройден, определена рабочая длина, проведена механическая и медикаментозная обработка (NiTi роторные инструменты).
В каналы помещена паста на основе гидроксида кальция. Полость доступа закрыта временным материалом Cavit (3M, ESPE).
Спустя 2 недели канал обработан до №50 с помощью роторных инструментов системы Протейпер. Канал обработан системой орошения Endovac Irrigation system(Discus Dental) растворами 5.25% гипохлорита натрия и 2% хлоргексидина. Вновь внесена паста на основе гидроксида кальция.
Постоянная обтурация проведена методом латеральной конденсации спустя 3 недели после первичного посещения. Пациентка направлена в отделение пародонтологии, где была проведена лоскутная операция.
По материалам сайта www.jcd.org.in
Для того, чтобы читать и добавлять комментарии , Вам необходимо войти на сайт