Множественные гингивальные метастазы от аденокарциномы легкого

Мужчина 57-ми лет обратился с жалобой на наличие болезненных припухлостей в области десен на верхней и нижней челюсти.

Впервые данные образования были замечены пациентом около 3 месяцев назад.

Анамнез: пациент является хроническим курильщиком в течение 30 последних лет, 2 месяца назад прошел курс лечения от туберкулеза.

Семейный анамнез без особенностей.

Также пациент отметил, что за последнее время очень сильно похудел ( потеря веса за последний месяц около 15 кг).

Осмотр: Двустороннее увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Внутриротовой осмотр выявил наличие множественных экзофитных образований, имеющих ножку, мягкой консистенции. Размер образований был 5 × 4 cm, 3 × 3 cm и 1 ×2 cm.

Пациент отмечал, что образования кровоточат при чистке зубов и приеме пищи.

Осмотр вывил наличие пародонтита. На всех зубах присутствовали мягкие и твердые зубные отложения.

ОПТГ показало картину генерализованного альвеолизиса, однако альвеолизисис не был ассоциирован с мечтами расположения образований.

Пациенту поставлен предварительный диагноз сосудистого эпулиса ( пиогенной гранулемы).

Диагноз метастазов из легких также не исключался.

Пациент направлен на КТ легких.

Проведена эксцизионная биопсия, патогистологическое и иммуногистохимическое исследования подтвердили диагноз метастазирования в ткани десны ( первичный очаг – аденокарцинома легких).

Спустя 4 недели после исследования пациент скончался от сердечно-сосудистой недостаточности.

по материалам сайта www.ijdr.in