Практические советы: верификация апроксимальных контактов на ортопедических конструкциях

Оценка межзубных контактов – один из важных этапов припасовки непрямых реставраций. Как правило, для этой цели врачи используют артикуляционную бумагу.

Но этот метод не всегда легко осуществим, а порой и вовсе невозможен. В статье представлен более удобный и простой вариант верификации апроксимальных контактов.

Первый шаг – определение наличия  контактного пункта. Изначально это следует делать на модели, на которой реставрация пришла из лаборатории. При оценке  модели против света, места контактов на апроксимальных поверхностях должны визуализироваться справа и слева, иначе говоря, свет не должен проходить сквозь межзубной промежуток.

Затем с помощью артикуляционной бумаги можно  верифицировать контактные пункты на модели. В случае, если при попытке протяжении бумаги сквозь контактный пункт, она остается неподвижной – 90%, что этот плотный контакт будет подлежать коррекции в полости рта.

Следующий этап – клинический. Реставрация припасовывается в полости рта, оценивается краевое прилегание: изначально визуально, затем с помощью зонда.
Затем проводится проверка контактных пунктов с помощью флосса. На данном этапе множество параметром и нюансов зависят от предпочтений врача. Кто-то использует простые флоссы, кто-то покрытые воском и т.д.

После  этого реставрация извлекается из полости рта, сушится и затем на ее  апроксимальные поверхности наносится «AccuFilm IV». Альтернативный вариант – нанесение нестираемого маркера.  В полости рта проводится высушивание апроксимальных поверхностей соседних зубов. Затем  реставрация очень осторожно припасовывается с небольшим давлением. Затем реставрация  осторожно извлекается ( при этом важно исключить любые вращательные движения).

Коррекция контактного пункта проводится резиновыми дисками, ни в коем случае не следует использовать для этой цели алмазные боры.

По материалам сайта www.speareducation.com