Причины неприятного запаха изо рта

Галитоз, или халитоз – распространенный симптом некоторых заболеваний органов полости рта и, реже, внутренних органов человека. Главным проявлением галитоза является неприятный запах изо рта при дыхании и разговоре, что приводит к серьезному нарушению социальной адаптации человека, чувству неуверенности и скованности.

Симптоматика галитоза
Проявления патологического неприятного запаха могут быть различны. В основе возникновения галитоза чаще лежит нарушение баланса нормальной микрофлоры рта и патогенных микроорганизмов, последних становится больше. Оттенки запаха различны: острый, капустный, фекальный, чесночный, рыбный. Последний признак является особенно настораживающим, так как большое выделение триметиламина со слюной может говорить не только о дисбалансе ротовой микрофлоры, но и о редкой недостаточности фермента расщепления триметиламина.
Причины развития галитоза
• Неудовлетворительная гигиена ротовой полости и недостаточный уход за ортопедическими и ортодонтическими аппаратами
• Различные стоматологические заболевания (кариес и его осложнения, патология пародонта и слизистой оболочки)
• Острые и хронические заболевания глотки и органов верхних дыхательных путей
• Соматические патологии органов пищеварения и железистого аппарата
• Хроническая почечная недостаточность
• Длительное голодание
• Нарушение слюнной секреции вследствие медикаментозной терапии
• Ферментопатии
Чаще всего причина галитоза лежит именно в пределах ротовой полости – 80%. Галитоз на фоне заболеваний внутренних органов – явление достаточно редкое, но сопровождающее опасные состояния. К наиболее распространенным из них относятся запах ацетона при сахарном диабете или аммиака при хронической почечной недостаточности. Распространенный миф о неприятном запахе из желудка действительности не соответствует, однако галитоз может сопровождать наличие пищеводного свища.
Отдельно следует отметить такие явления, как псевдогалитоз и галитофобия. При этих состояниях пациент лишь убежден в несвежести дыхания, но это не обусловлено заболеваниями.
Подходы к лечению неприятного запаха изо рта
1. Истинный физиологический галитоз. В этом случае достаточно улучшения качества и регулярности ухода за полостью рта.
2. Патологический оральный. Кроме тщательной гигиены, проводится санация ротовой полости и устранение причины неприятного запаха.
3. Патологический экстраоральный. После того¸ как стоматолог проводит гигиенические манипуляции и исключает оральное происхождение галитоза, необходима консультация терапевта и соответствующих специалистов.
4. Псевдогалитоз и галитофобия. В данном случае проводится улучшение психоэмоционального состояния пациента, при необходимости – консультация психолога и психиатра.