Прямая композитная реставрация центральных резцов верхней челюсти

Мужчина 25-ти лет обратился с жалобой на недовольство внешним видом верхних центральных резцов.

После сбора анамнеза, осмотра и проведения профессиональной гигиены пациент направлен на рентгенологическое обследование.

Клинический осмотр: наличие обширной кариозной полости на зубе 11, на зубе 21 – обширная композитная реставрация, дисколорация твердых тканей.

Рентгенологическое обследование: наличие области рентгенпрозрачности на проксимальных поверхностях.

С помощью шкалы  Вита (VITAPAN Classical) определен начальный оттенок зубов. Для наиболее оптимального подбора оттенка – н а поверхность коронки нанесены композиты различных оттенков (оттенки  дентина наносились в пришеечную область, эмали - в область средней трети коронки).

Проведена изоляция рабочего поля раббердаммом. Проведено механическое удаление пораженных тканей и старой реставрации. На вестибулярной поверхности с помощью конусной алмазной головки сделан скос.

В результате обработки на дне полости оставался тонкий слой дентина, принято решение перекрыть дно полости цементом на основе гидроксида кальция (Hydro C, Dentsply, Brazil), который в свою очередь перекрыт СИЦ (R Maxxion; FGM, Joinville, SC, Brazil).

Композит эмалевого оттенка АТ использован для восстановления эмали с лингвальной стороны.

Затем послойно внесены порции композита оттенка дентин – А3D и А2В (Filtek Z350 XT, 3M / ESPE, St. Paul, MN, USA).

В область между режущим краем и маммелонами внесен композит оттенка ВТ (XT Filtek Z350, 3M / ESPE, St. Paul, MN, USA).

Последний слой – композит эмалевого оттенка A2E (XT Filtek Z350, 3M / ESPE, St. Paul, MN, USA).

Проведена финальная фотополимеризация под глицериновым гелем (KY; Jonhsonn, São José dos Campos, SP, Brazil).

Проведено снятие раббердама, реставрации пришлифованы по окклюзии с помощью мелкозернистых и экстра-мелкозернистых пламевидных боров. Проведена шлифовка и полировка реставрации.

По материалам сайта www.austinpublishinggroup.com