Результаты применения МТА при лечении зубов с несформированной верхушкой корня

Согласно данным недавнего исследования, опубликованного в последнем номере Journal of Endodontics, ортоградное применение минерального триоксидного агрегата (МТА) показало положительную динамику при лечении зубов с несформированной верхушкой корня.

Фото © http://www.theendoblog.com

Основной целью данного проспективного исследования являлась оценка результатов лечения зубов с несформированной верхушкой корня при помощи ортоградного применения минерального триоксидного агрегата (МТА).

Более чем у двухсот пациентов (221), проходивших лечение с 2000 по 2010 год, было проведено повторное обследование спустя 12–128 месяцев после лечения (в среднем через 21 месяц). На момент лечения  в общей сложности у этих пациентов было 252 зуба с несформированной верхушкой корня вследствие рассасывания верхушки корня, чрезмерного апикального расширения или незрелости верхушки. Лечение было выполнено студентами старших курсов, под контролем специалистов (12% зубов), стоматологами общей практики (49%) и врачами, специализирущимися в эндодонтии (39%). Результаты исследования были основаны на клинических и рентгенографических данных и разделены на две группы – излеченные и неизлеченные.

90% из 252 обследованных зубов были вылечены. Зубы с  предоперационным околоверхушечным рентгенологическим разрежением пародонта и без него продемонстрировали излечение в 85% и 96% случаев соответственно. Сорок пять процентов зубов (113 из 252) были осмотрены менее чем через 2 года, а 21% (53 из 252) - менее чем через 4 года. Однофакторный анализ долговечности выявил 4 прогностических фактора: дооперационный верхушечный периодонтит, опыт специалиста, количество процедур и апикальная экструзия MTA. Анализ множественной регрессии подтвердил повышенный риск заболевания зубов с дооперационным верхушечным периодонтитом (относительный риск = 4.59; 95% доверительный интервал, 1.57–13.4; P =0,005). Кроме того, было установлено, что на результат лечения влияет опыт специалиста (относительный риск = 0,25; 95% доверительный интервал, 0.09–0.75; P =0,03).

В результате исследования было выявлено, что ортоградное применение минерального триоксидного агрегата является перспективным способом лечения зубов с несформированной верхушкой корня. Процент излечения таких зубов в этом исследовании был высоким, даже при повторном обследовании более чем через 4 года. Наличие предоперационного верхушечного периодонтита было выделено, как важный прогностический фактор.

По материалам Journal of Endodontics