Удаление сложной одонтомы: клинический случай

Родители мальчика 11-ти лет обратились с жалобой на задержку прорезывания верхних передних зубов.

Анамнез: со  слов матери аналогичная ситуация была и с молочными верхними передними зубами.  2 года назад проведено эндодонтическое лечение зуба 16.

Общий анамнез без особенностей.

Осмотр: конфигурация лица е изменена.

Внутриротовой осмотр: персистентный молочный правый латеральный резец на верхней челюсти, непрорезавшийся верхний правый молочный клык, непрорезавшийся верхний правый постоянный боковой резец, непрорезавшийся верхний правый постоянный клык. Признаком воспаления, отечности слизистой оболочки нет.

Рентгенологическое обследование: ретенция молочного клыка, постоянных бокового резца и клыка, наличие сверхкомплектного зуба, ассоциированного с рентгенконтрастной массой.

Корни постоянного латерального резца и клыка сформированы на две трети.

Рентгенконтрастная масса на снимке по форме напоминала зуб, ее размер составлял около 1 см.

На основании данных клинического и рентгенологического обследования пациенту поставлен предварительный диагноз – одонтома.

Пациенту и родителям предложен следующий план лечения – удаление ретенированного латерального резца, энуклеация одонтомы, удаление сверхкомплектного зуба и молочного клыка.

Под местной анестезией проведено удаление ретенированного молочного резца.  На вестибулярной поверхности отслоен полнослойный лоскут – от лунки удаленного зуба до первого премоляра. Проведено удаление молочного клыка и сверхкомплектного зуба вместе с прикрепленной кальцифицированной массой.

Масса отправлена на патогистологическое исследование.

Лоскут возвращен на место, рана ушита.

Швы удалены на седьмой день.

Патогистологическое исследование подтвердило диагноз – сложная одонтома.

Рентгенограмма спустя 2 месяца

Спустя 6 месяцев.

Спустя 1,5 года.

по материалам сайта www.indjos.com