челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Базальная имплантация при пародонтите: какие прогнозы?
Уважаемый Владимир Александрович, здравствуйте! 1). Операция по имплантации 3 зубов сверху была 5 лет назад. Сейчас из-за пародонтита десна в области имплантов очень поднялась - между коронкой и десной видны импланты (врач говорит, что ушла костная ткань). Что можно сделать в этом случае и на какое время это может решить проблему? 2). С другой стороны сверху костная ткань тоже атрофирована. Делают ли базальную имплантацию на 6 верхнем зубе или там обязателен синус-лифтинг? 3). Прочитала внимательно Вашу статью про базальную имплантацию всего верхнего ряда у Вашей пациентки с пародонтитом. Очень обнадеживает! НО НЕТ ЛИ РИСКА ТОГО, что из-за пародонтита атрофируется имеющаяся кость - как это произошло у меня? СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!
На вопрос отвечает эксперт проекта, хирург-имплантолог Вознюк В.А.
Здравствуйте, Наталья! По вашему описанию довольно сложно сделать конкретные выводы, так как необходимо осмотреть полость рта и снимок. Пародонтит поражает ткани вокруг зуба, поэтому в вашем случае инфекция скорее всего перешла в зону имплантации от соседних зубов. Необходимо провести обследование непосредственно в клинике, чтобы понять, какие меры можно будет предпринять. Базальную имплантацию можно применить даже при атрофии кости, но только если есть хотя бы минимальный объем кости. Преимущество этого метода в том, что требуется значительно меньший объем костной ткани, чем при классической имплантации. Но базальные импланты применяются на данный момент только при отсутствии от трех зубов подряд. Поэтому если вам требуется восстановление только 6-ки можно будет рассмотреть установку классического импланта.
Пародонтит рано или поздно приводит к расшатыванию и потере зубов, единственная рекомендация для того чтобы замедлить развитие заболевания - это регулярные чистки карманов, кюретаж, в зависимости от конкретной клинической картины, однако это не решает проблему в целом. При операциях комплексного восстановления полной челюсти пораженные пародонтитом зубы удаляются, очаги воспаления прочищаются. Импланты устанавливаются уже в стерильные слои костной ткани. Таким образом, одномоментная базальная имплантация позволяет навсегда избавиться от пародонтита. Однако что именно требуется сделать в вашем случае, можно будет сказать после консультации. Первичная консультация в наших клиниках проводится бесплатно.