Этапы седации при стоматологическом лечении

Седация – медикаментозный сон – метод, широко применяющийся не только в стоматологии. Но многие пациенты, мечтающие о лечении зубов без стресса и паники, мало знают об этом методе, и часто путают его с «наркозом». О том, как проходит сама процедура седации, что чувствует пациент во время и после стоматологического лечения с применением седации подробно рассказывает врач анестезиолог-реаниматолог, Олег Владимирович Лапин.

Как вводятся седативные препараты?

Один из первых вопросов, которые задают нам пациенты: «Что я буду чувствовать, как это будет проходить, и как я буду себя ощущать после проведенного лечения?». С чего же начинается процесс медикаментозной седации? Наши препараты, которые мы используем при работе, преимущественно вводятся внутривенно. Соответственно, первым необходимым условием является катетеризация периферической вены. Наверное, во всем лечении этот момент катетеризации является единственным неприятным моментом, потому что начиная с этого момента пациент дальше будет спать и не будет испытывать каких-либо неприятных ощущений.

Как быстро наступает сон?

В своей работе мы пользуемся шприцевым дозатором – прибор, который позволяет с определенной скоростью вводить снотворное лекарство и поддерживать концентрацию анестетика на необходимом уровне в течение всего стоматологического лечения. После того, как периферический катетер установлен, премедикация сделана, аппаратура подключена, мы переходим, собственно, к самому началу стоматологического лечения.

Обладают ли седативные препараты обезболивающим эффектом?

Из особенностей седации следует отметить то, что мы обеспечиваем только сон, легкий поверхностный сон в течение стоматологического лечения. Препараты, которые мы используем, не обладают обезболивающим эффектом, поэтому необходимым условием является проведение эффективной и адекватной местной анестезии. Местную анестезию выполняет врач-стоматолог. Преимущество медикаментозной седации еще и в том, что к началу выполнения местной анестезии пациент уже спит. Он не ощущает этих неприятных уколов в полости рта, он не чувствует болезненного введения местного анестетика.

Этап стоматологического лечения



Что чувствует пациент после пробуждения?

Следующим этапом нашей работы является пробуждение пациента. Наверное, это самый приятный момент как для специалиста, так и для самого пациента. Что здесь можно рассказать? По сути своей медикаментозная седация очень похожа на обычный ночной сон. Что же испытывает человек, который просыпается после стоматологического лечения? Наверное, это можно сравнить с тем, как человека выдергивают из фазы глубокого сна – в первый момент он не понимает, где он находится и что с ним делают. Хочу рассказать об одном случае, когда пациентка, проснувшись после стоматологического лечения, в первый момент начала говорить по-английски. Оказалось, что ее работа настолько тесно связана с английским языком, что, проснувшись и осознав себя, она решила, что находится на работе. Так как она на работе говорит на английском языке, она продолжила в стоматологическом кабинете говорить на английском языке.

Как долго сохраняется остаточный эффект действия седации?

Если говорить о состоянии пациента непосредственно после пробуждения, то, скорее всего, пациент скажет, что он хочет спать. Ощущение, как будто он сильно не выспался. В данной ситуации мы предлагаем пациенту пройти в комнату пробуждения, где в достаточно комфортных условиях он может находиться некоторое время до того момента, как почувствует себя достаточно комфортно и уверенно, чтобы покинуть нашу клинику. В комнате пробуждения могут находиться близкие ему люди, которые его встречают Я сразу хочу сказать о необходимом и непременном условии нашей работы: условие, чтобы по окончании лечения пациент покинул клинику с сопровождающим лицом. Это может быть друг, близкие люди либо персональный водитель пациента. Для чего это нужно? Человек может просто заснуть, и важно, чтобы кто-то его сопровождал до дома.

Может ли пациент сесть за руль после седации?

Также мы категорически не рекомендуем пациенту самому садиться за руль и управлять машиной в день стоматологического лечения. Это связано с тем, что человек может просто заснуть за рулем. Часто пациенты рассказывают нам, что вот этот сонливый эффект седации сохраняется в течении 3-4 часов после окончания стоматологического лечения. Это связано с остаточным действием применяемых нами препаратов и, как правило, к вечеру уже бесследно проходит.

Резюмируя рассказ о процедуре медикаментозной седации в стоматологической клинике, хочется сказать, что применение современной аппаратуры, применение современных препаратов, а главное, соблюдение всех международных стандартов работы именно в этой области безопасно и эффективно как для пациента, так и для врача-стоматолога.