Атравматичная восстановительная терапия является эффективным методом лечения кариеса у пожилых пациентов

Результаты нового исследования, опубликованного в журнале Community Dentistry and Oral Epidemiology, показали, что атравматичная восстановительная терапия (ART) является экономически эффективным методом лечения кариеса у пожилых людей, особенно, проживающих в домах престарелых или не имеющих возможности выходить из дома.

Фото © www.nature.com

ART представляет собой минимально инвазивную стоматологическую процедуру, которая заключается в удалении размягчённой кариозной эмали и дентина с использованием только ручных инструментов и последующем заполнении сформированной полости адгезивным реставрационным материалом. Несмотря на то, что ART была разработана для использования в странах третьего мира, технология получила признание в промышленно развитых странах в рамках философии минимально инвазивной терапии. В настоящее время реставрационным материалом выбора для ART является стеклоиономерный цемент.

Авторы исследования, учёные из стоматологической школы Ирландского национального университета в Корке, отмечают, что пожилые люди дольше сохраняют естественные зубы и относятся к группе высокого риска развития кариеса. Учёные сравнили экономическую эффективность ART и традиционной технологии  восстановления кариозных поражений в рамках программ профилактики и восстановительного лечения пожилых пациентов.

Они отобрали 82 пациента с кариозными поражениями и случайным образом распределили на две группы для получения ART или традиционной терапии. При расчёте стоимости лечения учитывалось время лечения, материалы и оплата труда. В группе ART стоимость лечения, выполненного стоматологом, также сравнивалась со стоимостью такого же лечения, выполненного гигиенистом. Эффективность сравниваемых технологий измерялась с помощью процента выживаемости реставраций через год после выполнения процедуры.

82 пациентам было выполнено в общей сложности 260 реставраций -128 ART и 132 традиционных, 91,1% которых находились на одной поверхности. Через год исследователи оценили состояние 252 реставраций у 80 пациентов. Средняя стоимость ART и традиционных реставраций составила 16,86 и 28,71 евро, соответственно, а процент выживания реставраций - 91,1% и 97,7%, соответственно. В результате, коэффициент эффективности затрат составил 0,18 (ART) и 0,29 (традиционная терапия). При включении в анализ разницы в оплате работы стоматолога и гигиениста, выполнявшего ART, итоговый коэффициент составил 0,14.

«Атравматичная восстановительная терапия показала себя экономически более эффективным методом лечения пожилых людей через год после выполнения процедур, по сравнению с традиционной технологией, особенно, при лечении пациентов вне клиники и использовании альтернативных трудовых ресурсов, таких как гигиенисты стоматологические», - заключают авторы исследования.

По материалам DrBicuspid