Дентальная анестезия может предотвращать формирование зубов мудрости у детей

Учёные из стоматологической школы Университета Тафтса обнаружили статистически значимую взаимосвязь между инъекциями местной дентальной анестезии, поставленной детям в возрасте от двух до шести лет, и подтверждённым отсутствием нижних зубов мудрости.

Фото © www.wxerfm.com

Результаты этого эпидемиологического исследования, опубликованного в апрельском номере журнала Journal of the American Dental Association, предполагают, что инъекции анестетиков в десны детей младшего возраста могут прерывать развитие нижних зубов мудрости.

«Сложно представить, что такая рутинная процедура, как местная анестезия может останавливать формирование зубов мудрости. Это первое исследование на людях, выявившее взаимосвязь между регулярно выполняющимися  минимально инвазивными клиническими процедурами и подавлением роста третьего моляра», - говорит автор публикации Энтони Р. Сильвестри, профессор кафедры ортопедической и хирургической стоматологии стоматологической школы Университета Тафтса.

Зубы мудрости потенциально уязвимы для повреждений, потому что их развитие - в отличие от всех других зубов - начинается по прошествии значительного времени после рождения. В возрасте от двух до шести лет зачатки зубов мудрости (третьих моляров) начинают формироваться в четырех дальних углах ротовой полости и обычно прорезываются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Зубы мудрости развиваются не у всех людей, но тем, у кого они есть, зубы мудрости часто доставляют немало неприятностей.

Американская ассоциация челюстно-лицевой хирургии сообщает, что у 9 из 10 человек имеется, по меньшей мере, один ретинированный зуб мудрости, который может быть причиной неприятного запаха изо рта, болевых ощущений и/или инфекций. По этой причине многие стоматологи рекомендуют удаление зубов мудрости, чтобы предотвратить развитие заболеваний или инфекции.

В период развития зачатки зубов мудрости в течение достаточно долгого времени являются уязвимыми для травм, поскольку они не защищены костью и покрыты лишь тонким слоем мягких тканей. В период формирования размер зачатка зуба не превышает диаметр дентальной иглы. Окружающие зачаток зуба мягкие ткани расположены близко к месту введения иглы при проведении обычной дентальной анестезии на нижней челюсти, например, при препарировании кариозных полостей.

Используя цифровую базу данных стоматологических пациентов Университета Тафтса, учёные подвергли анализу записи пациентов, получавших лечение в университетской детской стоматологической клинике в возрасте от двух до шести лет, которым также впоследствии были сделаны снимки зубов спустя три года и позже после первоначального лечения в клинике. Они исключили записи, содержащие отягощающие факторы, такие как задержка развития зубов, и проанализировали в общей сложности 439 случаев потенциально возможного формирования зубов мудрости нижней челюсти из записей 220 пациентов.

Контрольная группа (376 случаев), включала рентгенограммы пациентов, не получавших анестезии на нижней челюсти в области формирования зубов мудрости. Группа сравнения (63 случая), включала рентгенограммы пациентов, получавших анестезию.

В 1,9% случаев у пациентов контрольной группы рентгенограмма не подтвердила наличие зачатков зубов мудрости, в отличие от пациентов группы сравнения, где эта цифра составила 7,9%. Таким образом, у пациентов, получавших анестезию, в 4,35 раза чаще отсутствовали зубы мудрости, чем у пациентов контрольной группы.

«Вероятность отсутствия зубов мудрости была значительно выше в группе, получавшей дентальную анестезию. Статистические данные свидетельствуют о том, что это не могло произойти случайно. Мы надеемся, что полученные нами результаты станут основанием для проведения дальнейших исследований с использованием выборки больших размеров и более продолжительных периодов наблюдения для подтверждения наших выводов и лучшего понимания того, каким образом можно предотвращать формирование зубов мудрости, - говорит д-р Сильвестри. - Стоматологи проводят местную анестезию детям на протяжении почти 100 лет и, возможно, предотвращают этим развитие третьих моляров, даже не догадываясь об этом. Полученные нами результаты вселяют надежду, что может быть разработана процедура предотвращения формирования третьих моляров».

По материалам Science Daily