Эндодонтическое лечение моляра с пятью корневыми каналами

Мужчина 22-х лет был направлен в отделение эндодонтии для лечения зуба 26.

Анамнез: изначально пациент обратился с болями в области зуба 26 в течение двух недель.

Клинический осмотр: зуб 26 восстановлен амальгамовой пломбой. В области корней – свищ. Перкуссия зуба слабо болезненная. На ЭОД зуб не отвечал.
Рентгенологическое обследование: зона рентгенпрозрачности в периапикальной области.

На основании данных клинического и рентгенологического обследования пациенту поставлен диагноз бессимптомного периапикального абсцесса. Предложено эндодонтическое лечение.

Сформирована полость доступа, исследование дна пульпарное камеры под увеличением в 2,5 раза выявило наличие  устьев трех корневых каналов в мезио-буккальном корне, одно устье в дисто-букккальном корне, 1 устье в небном корне.

Корневые каналы пройдены к-файлом №10. В ходе прохождения выяснилось, что каналы в мезио-буккально корне сливаются в одно апикальное отверстие.

Проведена механическая (метод краун-даун) и медикаментозная (2,5% раствор гипохлорита натрия и этилендиаминтетрауксусная кислота) обработка всех корневых каналов.

Каналы высушены бумажными штифтами. В каналы внесена паста с гидроксидом кальция. Полость доступа закрыта временной пломбой Cavit (ESPE, Seefeld, Germany).

Неделю спустя проведена постоянная обтурация корневых каналов методом латеральной конденсации. Зуб восстановлен цельнокерамической коронкой.

Спустя 6 месяцев пациент пришел на контрольный осмотр. Зуб оставался ассимптоматичным.

По материалам сайта www.ncbi.nlm.nih.gov