Эндодонтическое лечение пятиканального первого моляра верхней челюсти

Женщина 63-х лет обратилась с жалобой на боль в области боковых зубов верхней челюсти справа. При клиническом обследовании в области зуба 16 - большая амальгамовая пломба. Пациентка была направлена врачом общей практики для проведения эндодонтического лечения зуба 16 (в рамках общего плана лечения).

Под местной анестезией проведена изоляция рабочего поля с помощью раббердама. Пломба из амальгамы удалена, создана полость доступа. С помощью дентального хирургического микроскопа исследовано дно пульпарной камеры - идентифицированы устья трех корневых каналов. Проведена механическая обработка каналов до протейпера F2. При обработке отмечены две канавки, отходящие от обоих щечных каналов в направлении небного канала. Поскольку пациентка была ограничена во времени, было принято отложить исследование канавок до следующего визита. Три обработанных корневых канала были высушены, в них помещена паста на основе гидроксида кальция. Полость доступа закрыта временной пломбой - Cavit.
На втором визите соединительные канавки вскрыты с помощью ультразвукового наконечника ProUltra (ProUltra, Dentspy Maillefer, USA) , обнаружены два дополнительных канала МР и DР ( по одному в каждом из щечных корней).

Проведен анализ снимка КТ, которые подтвердил особенности анатомии системы корневых каналов.

Проведена механическая обработка каналов ( до  F2 Protaper), проведена постоянная обтурация пяти корневых каналов.

Контрольная рентгенограмма.

по материалам сайта www.elsevier.pt