Эстетическая реставрация зубов фарфоровыми винирами

13 Мая 2014

Несомненным преимуществом наличия в клинике фрезерного CAD/CAM автомата является то, что реставрации могут быть изготовлены и фиксированы в течение одного дня. Кроме того, это исключает материальные затраты на транспортировку и изготовление конструкций в других лабораториях.

Пациент обратился с жалобой на эстетический недостаток, его не устраивал цвет зубов. При сборе анамнеза выяснилось, что цвет зубов изменился после курса антибиотикотерапии, проведенной в детском возрасте. Также в анамнезе – ортодонтическое лечение с помощью системы Invisalign (исправление скученности и ротаций отдельных зубов).

По причине появления чрезмерной гиперчувствительности, пациентка отказывалась от любых отбеливающих процедур.
Пациентке предложено проведение реставрации с использованием фарфоровых виниров. Данный метод поможет не только изменить цвет зубов, но также устранить остаточную скученность, и черные треугольники между зубами.
После оценки улыбки (без обнажения десневого края) решено обойтись без проведения коррекции неравномерного десневого края.
Визит №1. Сняты альгинатные слепки с верхней и нижней челюсти, получены гипсовые модели. На моделях проведена диагностическая восковая моделировка (вокс-ап) «идеального» положения зубов. Функционально определена общая длина реставрации и положение губ.

Визит №2 (спустя 2 дня). Проведена обработка зубов верхней и нижней челюсти под будущие реставрации. Обработка проведена с разрушением контактных пунктов. Это потребовалось для последующего устранения черных треугольников. Обработанные зубы отсканированы внутриротовой камерой (CEREC, Sirona). По имеющейся восковой моделировке пациенту сделали временные реставрации.

Визит №3 (спустя 1 неделю). Пациент вызван с целью утверждения окончательного вида и эстетики будущих реставраций. Врач слегка изменил длину и форму боковых резцов, а также форму режущего края всех зубов. Проведено сканирование (CEREC, Sirona) временных реставраций в полости рта.

Визит №4 (спустя 1 день). Виниры изготовлены путем фрезерования(Sirona’s MCXL) из пресс-керамики (E.max). Виниры припасованы и фиксированы в полости рта (бонд 3M ESPE’s Scotchbond Universal Adhesive, композитный цемент RelyX Ultimate Adhesive Resin Cement).
Пациентка осталась довольно полученным результатом.