Инородное тело в полости зуба

Инородные тела внутри зуба, как правило, случайно диагностируются при клиническом или рентгенологическом обследовании. Однако не всегда присутствие инородного тела в полости зуба протекает бессимптомно, могут возникнуть отек, боль, развитие инфекции, абсцесса.

Клинический случай
Девочка восьми лет  жаловалась на боли в области 84 (рис.1).

Боль впервые появилась около месяца назад. Рентгенографическое обследование показало наличие участка повышенной рентгенконтрастности в области зубов 84 и 85 (рис.2). Был сделан ряд дополнительных рентгенографических снимков. Врач установил, что инородный предмет заходит в дистальный канал зуба 85 (рис.2).

После проведенного осмотра зубов стало ясно, что инородное тело – кусок достаточно толстой металлической проволоки. Для освобождения проволоки использован ультразвуковой скейлер, когда фиксация ослабла, она была удалена пинцетом (рис.3,4).

Целесообразности проведения эндодонтического лечения и восстановления зубов 84,85 не было, поэтому под местной анестезией зубы были удалены.

Обсуждение
Достаточно часто врачи-стоматологи во время осмотра обнаруживают у детей инородные тела в ротовой или носовой полостях. Как правило,  предметы попадают туда с помощью детских рук.  Есть сообщения об извлечении из полости или корневых каналов зубов грифелей карандашей, швейных игл, металлических винтов, скоб  степлера.
Рентгендиагностика в таких случаях необходима, однако она будет показательна только в случаях, если инородное тело рентгенконстрастное.
Удаление инородных тел из корневых каналов – это достаточно сложная задача. Кроме того во избежание развития осложнений посторонний объект необходимо как можно скорее извлечь.

по материалам сайта www.jaypeejournals.com