Клинический пример устранения скученности с помощью системы Invisalign

В данной статье представлен случай коррекции скученности зубов c помощью системы прозрачных капп Invisalign. Работа с этой системой требует от врача понимания биомеханических свойств данного аппарата. Применение данной системы эффективно также в случаях коррекции открытого прикуса (эффект накусочной площадки) и глубоко прикуса .

Клинический случай
Женщина 32-х лет обратилась с жалобой на эстетический недостаток (скученное положение передних зубов нижней челюсти и некорректное положение  верхних зубов).

Анамнез:  общий анамнез без особенностей, ортодонтическое лечение ранее не проводилось.
Осмотр полости рта: окклюзия I класса, скученность в переднем отделе верхней и нижней челюсти. Смещение центральной линии нижнего зубного ряда на 1 мм влево.  Зубы 33 и 21 в обратном перекрытии. Ротация зубов 12 и 22.
ОПТГ: патологических изменений не обнаружено (рис.6). Зубы мудрости удалены незадолго до обращения.

ВНЧС: периодически после употребления жесткой пищи появляется безболезненный щелчок.
План лечения: устранение скученности путем расширения верхнего и нижнего зубных рядов в сочетании с апроксимальной сепарацией: расширение бокового отдела (4-7), дистализация клыков (3-3), устранение передней скученности и ротаций латеральных резцов.
Всего потребовалось 23 капы на верхнюю челюсть и 20 – на нижнюю.
Лечение заняло 11 месяцев.
Ретенция осуществлялась с помощью ретейнеров Invisalign.

Окончательный результат

ОПТГ после завершения лечения

Заключение
Пациента была довольно достигнутым результатом. Скученность верхнего и нижнего зубного ряда устранена, центральные линии обоих зубных рядов совпадают. Касательно устранения ротаций – ее необходимо осуществлять с гиперкоррекцией ( в данном случае имеет место недостаточная мезиальная ротация зуба 22). Кроме того, а ходе лечения врач должен удостовериться, что имеется достаточное количество места в апроксимальных областях, необходимое для разворота зуба.

по материалам сайта orthocj.com