Клинический случай: двусторонние зубосодержащие кисты

25 Апреля 2018

Родители 10-летнего ребенка обратились с главной жалобой на отек в области средней трети лица справа в течение одного месяца.

При осмотре отмечалась асимметрия лица.
Внутриротовой осмотр - сменный прикус зубного ряда с вестибулярной облитерацией представленной в области от верхнего правого бокового резца до верхнего постоянного моляра.

Слизистая оболочка над отеком была нормальной, не было никаких признаков наличия отделяемого в данной области.
Панорамный рентгеновский снимок выявил наличие четко определяемое монолокулярное рентгенопрозрачное склеротическое поражение размером примерно 4 см × 3 см .Отмечалась резорбция корня правого верхнего молочного клыка и правого молочного второго моляра и первого постоянного премоляра.

Пациент направлен на КТ.

Правое верхнечелюстное поражение было обширным и включало всю кость верхней челюсти с проникновением в правую полость носа вплоть до дна правой орбиты, также имелось поражение слева.

Проведена аспирация содержимого - показал наличие желтоватой жидкости с блестящими кристаллами холестерина, белковые значения - 7.34 г/дл и 6,95 г/дл справа и слева, соответственно.

Тщательное системное обследование и лабораторное тестирование исключили наличие каких-либо сопутствующих синдромов или системных заболеваний. Принято решение инцизионную биопсию двусторонних очагов под общим наркозом,чтобы получить более четкое представление о патологии.
Образцы были направлены патогистологического исследования. По результатам которого пациенту поставлен диагноз — зубосодержащая киста.

Под общим наркозом, проведена энуклеация кистозных образований с двух сторон, также проведено удаление вовлеченных в патологический процесс зубов, раны ушиты 4-0 . Образцы были представлены для гистопатологического исследования, которое подтвердило диагноз двусторонних зубосодержащих кист.