Комплексная реабилитация пациента с ретенцией резца

Родители мальчика 12-ти лет обратились с жалобой на долгое отсутствие прорезывания зуба 11.

Анамнез без особенностей, все зубы прорезывались в срок.

Внутриротовой осмотр показал отсутствие коронки зуба 11 в полости рта.

Рентгенографическое обследование показало ретенцию зуда 11, а также наличие нескольких сверхкомплектных зубов. Кроме того, вокруг коронок сверхкомплектных зубов и зуба 11 отмечалась зона рентгенпрозрачности (имитация увеличенного фолликулярного пространства).
Проведен полный комплекс диагностических обследований.

Пациенту и родителям предложен следующий план лечения:

- хирургическое удаление сверхкомплектных зубов
- ортодонтическое лечение с постановкой зуба 11 в зубной ряд

Хирургическое лечение

Под местной анестезией отслоен слизисто-надкостничный лоскут с лабиально стороны. Проведено удаление сверхкомплектных зубов вместе с частью ткани. Зубы и ткань отправлены на патогистологическое исследование.

Операционное поле промыто. На коронку зуба 11 фиксирована ортодонтическая кнопка. К кнопке фиксирована лигатура. Лоскут возвращен на место и ушит шёлковой нитью 3-0.

Результат патогистологического исследования: зубосодержащая киста.

Ортодонтическое лечение

Пациенту фиксирована брекет-система (МВТ). Для фазы начального выравнивания и нивелирования использована никель-титановая дуга 0,016. Тягу зуба 11 осущесвляли с помощью проволочной лигатуры, фиксированной к дуге.

В следующее посещение дуга заменена на стальную 0,016 с окклюзионным изгибом в области 11. После того, как коронка зуба 11 показалась в полости рта кнопка была заменена на брекет.

После завершения фазы нивелирования пациенту поставлены дуги 0.016 × 0.022 NiTi и через месяц 0.016 × 0.022 сталь.

Результат лечения.

По материалам сайта www.contempclindent.org