Коррекция ротаций зубов с помощью системы Invisalign

Система Invisalign – альтернативный брекетам способ ортодонтической коррекции нарушений прикуса. В статье приведен пример исправления значительных ротаций резцов нижней челюсти с помощью данной системы.

Девушка 27 лет обратилась с жалобой на эстетический недостаток, ей не нравилось положение ее нижних резцов.
При осмотре отмечалась выраженная ротация нижних резцов (более чем на 400), зубы 24,34 находились в обратном перекрытии.
Пациентке было предложено ортодонтическое лечение с помощью системы прозрачных кап Invisalign.
В качестве дополнительных методов обследования пациентке сделаны снимки ТРГ, ОПТГ, проведена фоторегистрация, сняты слепки с верхней и нижней челюсти для изготовления контрольно-диагностических моделей.
Внутриротовой осмотр: соотношение моляров и клыков по I классу Энгля, горизонтальное перекрытие 1 мм, вертикальное перекрытие 2,5 мм, перекрестный прикус в области зубов 24 и 34, скученное положение зубов на обоих зубных рядах, значительные ротации резцов нижней челюсти  (зуб 32 ротирован на 45° и зуб 42 ротирован на 44°).

ВНЧС: жалоб со стороны височно-нижнечелюстного сустава пациентка не предъявляла.

План лечения
Ортодонтическое лечение подразумевало исправление перекрестного прикуса в области 24,34, коррекцию ротаций зубов 32,42, устранение скученности зубных рядов.
Для верхнего зубного ряда было изготовлено 17 элайнеров(кап), для нижнего – 23.

Курс лечения составил 12 месяцев. Каждый элайнер работал в полости рта около двух недель.
Для устранения скученности сепарации апроксимальных поверхностей не проводилось.
Прогресс лечения оценивался каждые 4 недели, с помощью ClinCheck® analysis.
Также регулярно проводилась мотивация пациента на как минимум 20-часовое ношение элайнеров, за исключением времени приема пищи и чистки зубов.

Результаты лечения

Сохранение соотношения моляров и клыков по I классу Энгля, охранение величины горизонтального перекрытия. Улучшение вертикального перекрытия (2,5 мм до лечения, 1 м  после), коррекция перекрестного прикуса в области зубов 24,34, устранение скученности, устранение ротаций зубов.
На рентгенограмме, сделанной после завершения ортодонтического лечения, признаков резорбции корней не отмечалось.
На нижний зубной ряд фиксирован несъемный ретейнер (4-4), ретенция на верхнем зубном ряду осуществлялась посредством ношения последнего элайнера.

по материалам сайта www.intl.invisaligngallery.com