Минздрав опубликовал проект правил получения пациентами медицинских документов

На сайте Министерства здравоохранения России опубликован проект приказа, который определяет основания, порядок и сроки предоставления пациенту либо его законному представителю медицинских документов (их копий) и выписок из них.

Фото © www.rukavkaz.ru

Согласно статье 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, а именно сведения о результатах обследования, наличии заболеваний, о диагнозе и прогнозе развития болезни, методах оказания помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах.

В проекте приказа речь идет об амбулаторной карте, истории болезни стационарного больного, а также о результатах лабораторных, инструментальных и других исследований.

Согласно документу представители медицинского учреждения будут обязаны выдать пациенту или его законному представителю копии или выписки из первичных медицинских документов в течение 2 рабочих дней после обращения. Исключение составляет необходимость экстренной или неотложной медицинской помощи – в этом случае документы должны быть предоставлены в течение 1 рабочего дня.

Для получения медицинских документов пациент или его законный представитель должен будет написать заявление в свободной форме на имя руководителя лечебного учреждения, где необходимо указать данные о пациенте и способ получения желаемых материалов (при личном обращении, по почте, в электронной форме). Потребуется также копия паспорта или документа, удостоверяющего личность и гражданство. Возможность выдачи сведений на цифровом носителе, их характер и объем определяют руководители медицинских организаций.

Пациент имеет право получить медицинскую карту на руки. Но он не должен выносить ее за пределы медицинского учреждения, в противном случае ему придется написать расписку. При этом пациент должен указать, с какой целью и на какой срок он планирует забрать документ. Если в указанный срок карта (или иной медицинский документ) не будет возвращена врачам, то они имеют право в следующий раз отказать пациенту в ее выдаче.

Копии и выписки из документов оформляются с проставлением штампа медицинской организации или подписываются лечащим врачом и представителем администрации, заверяются личной печатью врача и круглой печатью медицинской организации. При необходимости лечащий и (или) главный врач должны сопроводить выдачу предоставляемых сведений устными разъяснениями в доступной форме.

Выдача пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) медицинских документов, их копий и выписок сопровождается соответствующей записью в журнале выдачи медицинских документов.

По материалам http://www.rosminzdrav.ru