Незавершенное эндодонтическое лечение

28 Октября 2014

Женщина 32-х лет обратилась с целью консультации о состоянии зуба, лечение которого не было завершено.

Анамнез: со слов пациентки полтора года назад она обратилась с жалобами на боли в зубе 23, после осмотра было предложено эндодонтическое лечение, однако лечащий врач предупредил, что завершить лечение сразу невозможно, и поставил в канал временную пломбу – гидроксид кальция.
Во второе посещение пациентке провели постоянную обтурацию корневого канала и, скорее всего, полость доступа была закрыта ватным тампоном и Кавитом.

После чего лечащий врач резюмировал лечение следующими словами: «Мы не смогли обработать корневой канал до конца, поэтому завершающим этапом лечения должна стать резекция верхушки корня зуба ».
Пациентка из-за недоверия к врачу или по каким-то другим причинам на операцию не явилась.
В течение всего периода зуб оставался абсолютно бессимптомным.

Спустя полтора года она обратилась за консультацией к другому врачу.

Изначальные снимки.

Диагностическая рентгенограмма

Контрольна рентгенограмма( в канале паста с гидроксидом кальция)

Еще одна контролная рентгенограмма

После сбора анамнеза пациентка была направлена на рентгенологическое обследование.

Данные рентгенологического обследования не выявили серьезных патологических изменений. Однако пациентке было предложено повторное эндодонтическое лечение т.к. КТ выявила необработанное ответвление корневого канала с язычной стороны.
Кроме того в апикальной трети канала визуализировался рентгенконтрастный предмет – скорее всего кончик сломанного инструмента.
Пациентке проведена повторная эндодонтия. Пациентка находится под наблюдением 2, 5 года. Зуб остается бессимптомным.

Контрольная рентгенограмма и ситуация спустя 2,5 года