Оказание стоматологической помощи пациентам с болезнью Альцгеймера

Среди 1,3 млн. пациентов домов престарелых пациенты с болезнью Альцгеймера больше всего недополучают необходимого лечения.

Доктор Джудит Джонс является экспертом ADA в Национальном комитете по оказанию медицинской помощи пожилым людям (NECAC) и председателем кафедры общей стоматологии в Бостонском университете. На протяжении почти 20 лет она работала стоматологом в доме престарелых в Бедфорде, штат Массачусетс. Также ее коллегами были неврологи, практикующие медсестры, социальные работники, физиотерапевты, врачи-трудотерапевты и стоматолог-гигиенист.
Работа команды была успешной, так как ее члены открыто и сообща обсуждали варианты лечения и проблемы со здоровьем пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера.
«Это было обычным явлением, когда медсестра или врач спрашивали о пациенте, у которого были проблемы с протезами или приемом пищи», ─ сказала она. «В таких случаях пациентов приводили ко мне, и я смотрела состояние их зубов».
Пациенты с болезнью Альцгеймера часто страдают от заболеваний, которые запущены еще до то того, как больные поступают в дом престарелых, так как у них нарушена речь. Даже когда такой пациент поступает в специализированной учреждение по уходу, ограниченные возможности больного в общении препятствуют получению необходимой медицинской помощи. Очень важно, чтобы врачи смогли найти взаимопонимание с такими пациентами.
«Пациенты с болезнью Альцгеймера могут неправильно истолковать действия врача, поэтому последнему необходимо установить хорошие отношения с помощью невербальной коммуникации», ─ отмечает д-р Джонс.
Кроме того важно таким пациентам давать по одной инструкции за раз.
«В большинстве случаев таких пациентов нужно поэтапно просить сесть, откинуться на спинку кресла и открыть рот», ─ говорит д-р Джонс. «Пациенты с такой болезнью не могут выполнить все три команды сразу».
В доме престарелых в Бедфорде стоматологический осмотр является догоспитальной процедурой. После первоначального диагноза, стоматолог разрабатывает план лечения, и затем проводится чистка зубов.
После того как пациент поступает в учреждение, стоматолог проводит тщательное обследование, а затем проводятся плановые проверки, а также профилактические и общеукрепляющие процедуры.
«Мы часто делали полный набор рентгеновских снимков, когда пациент только поступал в учреждение, так как потом с этим могли бы быть трудности», ─ вспоминает д-р Джонс. «Профилактическая стоматологическая помощь является лучшим лечением».
По материалам www.ada.org