Нехирургическое лечение пародонтита у больных диабетом не улучшает контроль гликемии

Согласно данным нового исследования, опубликованного в сегодняшнем номере журнала JAMA, нехирургическое лечение хронического пародонтита у больных диабетом 2 типа не приводит к улучшению гликемического контроля.

Фото © www.bitemagazine.com.au

В последнее время растёт количество данных о роли воспаления в развитии сахарного диабета 2 типа. Хронический пародонтит представляет собой серьёзное воспалительное заболевание, сопровождающееся повреждением и разрушением мягких и твёрдых тканей, фиксирующих зуб, и являющееся одной из основных причин выпадения зубов у взрослых. Учёные считают, что хронический пародонтит встречается почти у половины населения США в возрасте старше 30 лет.

Больные диабетом подвержены более высокому риску развития хронического пародонтита. Результаты ряда исследований свидетельствуют о том, что хорошо контролируемый диабет связан с менее тяжёлой степенью хронического пародонтита и более низким риском прогрессирования этого заболевания. Это позволяет предположить, что уровень гликемии является важным связующим звеном между диабетом и риском развития хронического периодонтита. Кроме того, есть данные о том, что лечение пародонтита способствует лучшему контролю гликемии.

Группа учёных Нью-Йоркского университета решила ответить на вопрос: способно ли нехирургическое лечение пародонтита снизить уровень гликированного гемоглобина (HbAlc) у пациентов с диабетом 2 типа и средней-тяжёлой степенью хронического пародонтита. В исследовании, проводившемся с ноября 2009 по март 2012 года, приняли участие 514 человек, случайным образом разделённых на две группы по 257 человек. Пациентам тестовой группы было выполнено удаление зубного камня и выравнивание поверхности корней зуба, а также поддерживающее пародонтологическое лечение через 3 и 6 месяцев. Пациенты контрольной группы в течение шести месяцев не получали никакого лечения.

Исследователи обнаружили, что уровень HbAlc не изменился спустя 3 и 6 месяцев по сравнению с базовым уровнем ни в тестовой, ни в контрольной группе, тогда как показатели пародонтита в тестовой группе по прошествии 6 месяцев заметно улучшились.

«Проведённое нами многоцентровое рандомизированное клиническое исследование нехирургического лечения пародонтита у участников с диабетом  2 типа и хроническим пародонтитом не выявило преимуществ для улучшения гликемического контроля. Хотя пародонтологическое лечение улучшает клинические параметры хронического пародонтита у больных сахарным диабетом, полученные результаты не поддерживают использование нехирургического лечения пародонтита с целью снижения уровня HbAlc,», - заключают авторы исследования.

По материалам MedicalXpress