Применение геля со статином при пародонтите дает многообещающие результаты

Согласно результатам нового рандомизированного исследования, местные аппликации геля с аторвастатином могут сокращать симптомы пародонтита и стимулировать рост кости в области дефектов, вызванных заболеванием.

Фото © myteeth.co.za

У пациентов, которым проводилось лечение гелем с аторвастатином наряду с удалением зубного налета с помощью скалера и очисткой и полировкой поверхности корней зубов, средние показатели восстановления костной ткани по данным рентгенографии составляли 35,49% (±5,50%), в отличие от всего 1,82% (±1.32%) в группе, где проводились те же процедуры по очистке зубов и использовался гель плацебо.

«Эти данные могут положить начало новому направлению в лечении внутрикостных дефектов при хроническом пародонтите», - пишут А. Р. Прадип, сотрудник Отделения пародонтологии Правительственного стоматологического колледжа и Исследовательского института Бангалора (Индия) с коллегами.

Пародонтологи давно искали альтернативу хирургической операции для восстановления дефектов кости, однако, до настоящего времени не было обнаружено средств, сравнимых с ней по эффективности.

Идея использовать статины появилась у ученых в результате наблюдений о том, что у пациентов , находящихся на постоянной терапии статинами, степень тяжести пародонтита была ниже, чем у пациентов, не получающих данные препараты.

Как отмечают доктор Прадип с коллегами, помимо снижения уровня холестерина, статины также обладают противовоспалительными, иммуномодулирующими, антиоксидантными и антимикробными свойствами, кроме того, они воздействуют на эндотелиальную дисфункцию и способствуют ангиогенезу и дифференцировке остеобластов.

В исследовании участвовали 67 пациентов, рандомизированных на две группы, в одной из которых применялся гель с аторвастатином (1.2%), а в другой - плацебо. 60 из них завершили исследование.

Гель с аторвастатином вводился в пародонтальные карманы с помощью шприцов с затупленной канюлей. Рентгенологическое исследование дефектов костной ткани с последующей компьютерной обработкой проводилось в начале исследования и на шестом и девятом месяцах. Также оценивался зубной налет, глубина зондирования десневых карманов, клиническое прикрепление десны и кровоточивость.

На девятом месяце средняя глубина десневых карманов составляла 4.07 (±1.01) мм в группе аторвастатина против 6.27 (±0.95) мм в группе плацебо. Данное различие является статистически значимым (P<.001). Клиническое прикрепление десны составляло 2.57 (±0.86) мм в группе аторвастатина против 5.13 (±0.73) мм в контрольной группе (Р<.001). Индекс кровоточивости десны был равен 1.13 (±0.23) в группе аторвастатина против 1.61 (±0.16) в группе плацебо (Р=.000). Показатели костного дефекта равнялись 3.09 (±0.40) при использовании аторвастатина против 4.67 (±0.51) при применении плацебо (Р<.001). Различия в показателях зубного налета не были статистически значимыми.

Хотя результаты исследования и являются многообещающими, ученые считают, что не стоит делать поспешных заключений до проведения длительных многоцентровых рандомизированных контролируемых испытаний.

Результаты исследования опубликованы в октябрьском номере 2 журнала «Journal of Periodontology».

по материалам medscape.com