Программа Medicaid не способствует ранней диагностике рака головы и шеи

Проведённое в США исследование показало, что менее чем у трети пациентов программы государственной бесплатной медицинской помощи Medicaid рак головы и шеи был диагностирован на ранней стадии. Кроме того, чёрные пациенты реже проходили хирургическое лечение и чаще умирали, чем белые.

Фото © www.cancer.gov

Учёные из научно-исследовательского института RTI International и медицинской школы Университета Эмори изучили факторы, связанные с прохождением лечения и смертностью среди пациентов Medicaid с раком головы и шеи.

В исследование были включены 1308 пациентов Medicaid (в возрасте от 18 до 64 лет) и использованы сообщения Medicaid о случаях регистрации рака в Калифорнии и Джорджии с 2002 по 2006 год. Результаты включали лечение пациентов и случаи смертности в течение 12 - 24 месяцев после постановки диагноза.

Исследование показало, что менее чем у трети пациентов Medicaid рак был диагностирован на ранней стадии. В целом, вероятность прохождения хирургического лечения у черных пациентов была меньше, а показатели смертности выше, чем у белых пациентов. Также на повышение риска смертности в течение 12-месячного периода влияли пожилой возраст и инвалидность.

Кроме того, результаты исследования свидетельствуют о том, что в Калифорнии у пациентов дела обстоят лучше, чем в Джорджии. У калифорнийских пациентов, выживших спустя год после постановки диагноза, вероятность смертности в течение двух лет была вдвое ниже, чем у пациентов из Джорджии.

«Необходимо принять серьёзные меры, чтобы устранить значительное расовое неравенство, наблюдаемое в результатах лечения рака головы и шеи и показателях смертности среди пациентов Medicaid», - пишут авторы исследования.

Они добавляют, что необходимо проведение дальнейших исследований для изучения региональных правил и нормативов, приводящих к таким поразительным различиям в уровне смертности среди пациентов программ государственной бесплатной медицинской помощи Medicaid, подвергнутых анализу в данном исследовании.

Исследование было опубликовано 18 апреля 2013 года в журнале JAMA Otolaryngology - Head & Neck Surgery

По материалам DrBicuspid