Реабилитация пациента с помощью циркониевых коронок

В данном клиническом случае показано реабилитация пациента с включенным дефектом в переднем отделе. Методом выбора стала мостовидная конструкция типа Ovate pontic.

Мужчина 70-ти лет обратился с жалобой на неудовлетворительный внешний вид передних зубов. Анамнез без особенностей.
30 лет назад пациент потерял передний зуб, который был восстановлен с помощью несъемного частичного протеза.
Внутриротовой осмотр выявил наличие консольного мостовидного протеза, коронки на  ¾ состояли из золота
Зубы 12 и 22 имели фасетки стирания до дентина. Зубы 12,43 были в прямом прикусе, зуб 11 был в прямой окклюзии с зубом 42 и в перекрестной с 41. Значительная стираемость режущего края зубов 41,42, чрезмерное прорезывание зубов 31,32 (рис.1).

Осмотр лица: минимальное обнажение зубов при улыбке, кроме того пациент отметил, что старается не улыбаться по причине эстетических неудобств.
С пациентом были обсуждены все возможные варианты лечения. Также пациенту разъяснено, что без коррекции окклюзионных взаимоотношений (с помощью ортодонтического лечения) невозможно провести надлежащую эстетическую реабилитацию. Пациент дал свое согласие на проведение ортодонтической подготовки.
Кроме того с пациентом была обсуждена возможность замещения отсутствующего зуба с помощью имплантата с последующей реставрацией соседних зубов. Однако пациент отказался от данного варианта лечения.
Ортодонтический этап подготовки к протезированию занят около восьми месяцев (рис.2).

После этого проведена подготовка зуба 12 – для фиксации циркониевой коронки, зубов 11, 22 для фиксации мостовидного протеза из циркония(рис.3). 

Промежуточная часть протеза смоделирована по технике Ovate pontic (овоидый или погружной понтик: промежуточная часть протеза имеет овоидную форму придесневой части и должна погружаться в специально созданное чашеобразное вогнутое десневое ложе) (рис.4,5)

Проведена припасовка мостовидного протеза в полости рта (рис.5).