Способен ли бисфенол А из зубных пломб попадать в слюну и мочу?

По данным нового исследования бисфенол А (ВРА), являющийся потенциально токсичным компонентом, способен попадать в слюну и мочу пациентов после проведения у них реставраций с использованием полимерных композитов.

Фото © walser-dental.com

Альберт Кингман, главный специалист по биостатистике центра клинических исследований Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, Национального института здоровья в Вифезде (Мэриленд) с коллегами обнаружили, что уровень ВРА в моче у пациентов через 30 часов после проведения реставрации зубов был в среднем на 43% выше, чем до лечения.

ВРА является распространённым компонентом эпоксидных смол и поликарбонатных пластмасс, использующихся для изготовления бутылок, контейнеров для пищи, клея, и многих других продуктов. Также он широко используется в стоматологических материалах.

Вещество обладает эстрогеноподобным действием, и исследования на животных показали, что оно способно нарушать функции эндокринных желёз.

В одном из недавних исследований также было обнаружено снижение показателей социальных и эмоциональных тестов у детей, у которых были установлены пломбы из полимерных композитов, по сравнению с детьми, у которых стояли пломбы из амальгамы. 

В ходе данного исследования, доктор Кингман с коллегами исследовали слюну и мочу 172 пациентов, которым проводились реставрации с использованием полимерных композитов. Стоматологические герметики и композиционные материалы состоят из смеси компонентов, и наиболее часто имеют в своей основе ВРА-глицидилметакрилат (bis-GMA). Кроме того, они могут содержать ВРА-диметакрилат (bis-DMA), диметакрилат этиленгликоля, уретан диметакрилат и диметакрилат триэтиленгликоля.

Исследователи измеряли в слюне и моче концентрации ВРА и ряда других компонентов до и после проведения реставраций.

Результаты исследования показали, что концентрации веществ в слюне повышались через час после проведения реставраций, и были особенно высокими в тех случаях, когда стоматологи не использовали раббердам.

Однако через 8 часов концентрации всех компонентов в слюне снижались до исходного уровня вне зависимости от использования раббердама.

Что касается концентраций компонентов в моче, то в первый час после реставрации наблюдалось их снижение, с последующим повышением в течение 30 часов. Исследователи предполагают, что такой необычный эффект может объясняться тем, что пациенты пили много воды в этот промежуток времени, что вызвало снижение концентрации компонентов в моче.

Через 30 часов к исходному уровню вернулись концентрации всех компонентов в моче, кроме ВРА, уровни которого оставались высокими. Различия были статистически значимыми (Р<.0005).

На концентрации веществ не влияло использование раббердама, а также проведение реставраций на передних или задних зубах.

Исследователи предполагают, что утечка компонентов реставрационных материалов продолжается после завершения лечения, что объясняет отсутствие различий при использовании раббердама.
Однако исследователи отмечают, что они не могут сделать какое-либо заключения по поводу безопасности полимерного композита, являющегося наиболее часто используемым материалом США, если не во всём мире.

«Дизайн нашего исследования не позволял установить значение обнаруженного повышения содержания ВРА, - объясняет доктор Кингман. – Полученные нами данные указывают на необходимость проведения более крупных и длительных исследований на эту тему».

Исследование опубликовано в журнале “The Journal of American Dental Association” («Bisphenol A and other compounds in human saliva and urine associated with the placement of composite restorations», Albert Kingman с соавт.)

по материалам  medscape.com