Стандартного лечения пародонтита недостаточно для больных диабетом

В декабре 2013 года в Журнале Американской Медицинской Ассоциации (англ. JAMA) были опубликованы результаты исследования, которое подтверждало, что нехирургическое лечение пародонтита не способствует улучшению гликемического контроля у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Несмотря на это, Американская Академия пародонтологии рекомендует таким пациентам проходить необходимые стоматологические процедуры.

Пародонтит – это воспалительное заболевание, при котором повреждаются мягкие ткани и челюстные кости, окружающие зуб, что в конечном итоге может привести  к его выпадению. Пародонтит относится к числу болезней, которые взаимосвязаны с общесоматическими системными заболеваниями, такими как сердечно-сосудистая недостаточность, ревматоидный артроз, болезнь Альцгеймера и сахарный диабет.
Во время данного исследования было изучено влияние нехирургического лечения запущенного пародонтита  на гликемический контроль более чем у 500 лиц с сахарным диабетом. Уровень гликозилированного гемоглобина (HbAlc) оценивался с интервалом в 3 и 6 месяцев. Ученые обнаружили, что по сравнению с пациентами, которые не подвергались лечению пародонтита, исследуемая группа не обнаружила изменений уровня гемоглобина и, предположительно, гликемического контроля. Однако искоренить пародонтит на прогрессирующей стадии довольно трудно, что, возможно, и послужило причиной того, что уровень гемоглобина и сахара никак не изменился.
Американская Академия пародонтологии советует стоматологам подбирать индивидуальный план лечения для больных диабетом, а пациентам – ежегодно проходить осмотр на возможное наличие пародонтита.
Статистика показывает, что 25,8 млн американцев, то есть 8,3% населения, страдает сахарным диабетом. При этом около семи миллионов человек не знают о своем заболевании. Более того, около 79 миллионов человек находятся в стадии предиабета: уровень сахара превышает норму здорового человека, но не достаточно высок, чтобы диагностировать диабет. Нормальное значение HbAlc – менее 5,7%,  предиабетическое значение – от 5,7% до 6,4%, диабетическое – выше 6,5%.
В настоящее время провести скрининг на диабет и предиабет возможно прямо в стоматологическом кабинете. Кровь из пальца для этого брать не нужно, количества крови, полученного при обычном исследовании на пародонтит, будет достаточно для измерения уровня сахара. Эта процедура позволит объединить усилия специалистов разного профиля в лечении общесоматических заболеваний, а пациенты, находящиеся в группе риска по сахарному диабету, получат удобную возможность оценить свой риск заболевания.

По материалам www.dentistryiq.com