Вирус папилломы человека играет важную роль в развитии рака ротоглотки

Результаты крупного исследования случай–контроль показали, что инфицирование вирусом папилломы человека типа 16 (ВПЧ-16) играет важную роль в этиологии рака ротоглотки.

Фото © www.advancedonc.com

Учёные также выявили незначительную роль ВПЧ-18 в развитии рака ротоглотки и ВПЧ-6 в развитии рака гортани, что подчёркивает необходимость проведения серологического анализа ВПЧ при исследовании опухолей верхних дыхательных путей и верхнего отдела пищеварительного тракта (UADT).

Группа учёных из Международного агентства по изучению рака, Лион, Франция, под руководством Пола Бреннана проанализировала образцы сыворотки и тканей 1496 больных раком UADT и 1425 здоровых пациентов контрольной группы соответствующего возраста, пола и места жительства.

Пациенты принимали участие в исследовании ARCAGE (Влияние алкоголя и генетической предрасположенности на развитие рака в Европе), проводившемся в 10 европейских странах с 2002 по 2005 год.

Образцы сыворотки были протестированы на наличие группы из 27 маркеров ВПЧ-инфекции, включая маркеры высокого и низкого риска, а также антитела к кожным типам ВПЧ, в то время как образцы ткани были проанализированы на ДНК ВПЧ.

Результаты исследования были опубликованы в журнале Journal of the National Cancer Institute. Учёные отмечают, что, как и ожидалось, курение и потребление алкоголя значительно увеличивали риск развития рака UADT.

Серопозитивная реакция на ВПЧ-16 L1 была связана с повышенной вероятностью развития рака полости рта и ротоглотки с относительными рисками (OR) 1,94 и 8,60, соответственно. Эти риски были выше у никогда не куривших пациентов, чем у активных или бывших курильщиков.

Антитела к ВПЧ-16  E6 присутствовали у 30,2% больных раком ротоглотки, и всего у 0,8% здоровых пациентов контрольной группы, демонстрируя 18-кратное увеличение риска развития рака UADT (OR = 18,44). Эта взаимосвязь была постоянной, независимо от пола и курительного статуса.

Также была выявлена взаимосвязь между наличием антител к ВПЧ-16 E7 и увеличением риска развития рака UADT (OR = 2,86), при этом у пациентов, которые никогда не курили, и у бывших курильщиков риск был выше, чем у активных курильщиков.

Комбинированная серопозитивная реакция на ВПЧ-16 E6 и E7 крайне редко встречалась у пациентов контрольной группы и свидетельствовала о повышении вероятности развития рака UADT во всех локализациях и о более чем 800-кратном возрастании риска развития рака ротоглотки.

Кроме того, была обнаружена не связанная с ВПЧ-16 взаимосвязь между ВПЧ-18 и раком ротоглотки (OR = 8,14) и между ВПЧ-6 и раком гортани (OR = 3,25).

Исследователи отмечают, что хотя в большинстве случаев развитие рака UADT не связано с инфекций ВПЧ-16, по меньшей мере, 30% случаев рака ротоглотки связаны с ВПЧ-16.

«Антитела к ВПЧ-16 E6 являются перспективными маркерами для идентификации ВПЧ-16 ДНК-положительных / p16-экспрессирующих опухолей», - заключают они. – Для разработки более точного алгоритма идентификации связанных с ВПЧ видов рака UADT требуется проведение более масштабных исследований. Учитывая увеличение доли рака ротоглотки в Европе, серология ВПЧ-16  E6 заслуживает дальнейшего изучения».

По материалам www.medwirenews.com