Вирус папилломы человека в полости рта связан с плохой гигиеной

Недавнее исследование Хьюстонского университета показало, что плохое состояние полости рта увеличивает риск развития орального вируса папилломы человека (ВПЧ), который связан с различными поражениями и раком полости рта.

Исследование, опубликованное в онлайн журнале Cancer Prevention Research, получило широкую огласку в New York Times, Time Magazine и других информационных агентствах.
В ходе исследования было изучено более 3400 взрослых, которые участвовали в опросе Национального обследования здоровья и питания 2009-2010 (NHANES) и которые проходили стоматологическое лечение и имели ВПЧ. Большое количество испытуемых в данном исследовании обеспечило более достоверную оценку.
Ученые обнаружили более высокий уровень ВПЧ среди лиц с плохой гигиеной полости рта. Из выборки исследования 7,5 процентов участников NHANES также дали положительный результат на ВПЧ-инфекцию полости рта.
После тщательного анализа данных NHANES, исследовательская группа установила, что плохая гигиена полости рта (по самостоятельной оценке пациентов) была фактором риска орального ВПЧ помимо двух известных факторов риска рака головы и шеи: курения и орального секса. Как сообщалось в предыдущих исследованиях Хьюстонского университета, мужчины, употребляющие алкоголь или марихуану, а также люди, занимающиеся оральным сексом в течение долгого времени, имели более запущенную стадию развития ВПЧ-инфекции полости рта.
ВПЧ передается обычно половым путем и может вызвать широкий спектр кожных или слизистых эпителиальных повреждений, главным образом доброкачественную гиперплазию, такую как папилломы (бородавки). Известны более 100 подтипов ВПЧ, поражающих слизистые поверхности в различных участках тела, включая кожу, аногенитальной тракт и полость рта.
Авторы исследования утверждают, что люди с плохим состоянием полости рта, могут иметь язвы, хронические воспаления или других повреждения слизистой оболочки полости рта, способствующие развитию ВПЧ. «Учитывая тот факт, что ВПЧ, как правило, поражает эпителиальные базальные клетки полости рта и другие слизистые поверхности, логично предположить, что люди с плохой гигиеной полости рта больше подвержены инфицированию».
Ученые Хьюстонского университета указывают на некоторые ограничения своего исследования, в том числе использование данных о состоянии здоровья (по самостоятельной оценке пациентов), которые не учитывают временные аспекты относительно возникновения инфекции ВПЧ или интенсивности ухода за гигиеной полости рта (например, использование зубной нити). Участники исследования также могли ранее иметь вредные привычки, поспособствовавшие развитию ВПЧ-инфекции.
Кроме того результаты исследования только показывают связь, а не доказывают ее. Лица в возрасте до 30 и не состоящие в браке также были исключены из исследования. Хотя это исследование и имеет определенный результат, необходимо провести более основательный анализ для доказательства связи между плохой гигиеной полости рта, вредными привычками и ВПЧ.
Заболеваемость раком глотки и полости рта вследствие инфицирования ВПЧ продолжает расти, особенно среди мужчин, на которых приходилось более 10 000 случае заболевания раком головы и шеи в 2009 году. Рак, связанный с ВПЧ, обычно развивается у основания языка и в миндалинах и трудно обнаруживается на самых ранних стадиях.
Стоматологам и отоларингологам следует помнить об участившихся случаях онкологии, связанной с ВПЧ-инфекцией, и помогать пациентам проводить необходимые мероприятия по гигиене полости рта, чтобы минимизировать риск болезни и инфекции.

По материалам www.ada.org