Рекомендуемое видео
Популярное видео
Новости

Всё о лечении зубов под наркозом
Содержание передачи:
4843
Дата: 25 Ноября 2014
Специалисты стоматологии «РуДента» рассказывают о лечении зубов под наркозом. Какие типы наркоза используются при лечении? Насколько это безопасно? Если у вас возникли вопросы, звоните по телефону +7 (495) 646 81 91 www.rudenta.ru
Зачем нужна общая анестезияРомашко Н. А.: Здравствуйте. Меня зовут Никита Ромашко, я – главный врач стоматологической клиники «РуДента».
Ивкин А. И.: Здравствуйте. Меня зовут Александр Иванович Ивкин, я – глава анестезиологической службы клиники «РуДента».
Ромашко Н. А.: Современная стоматология может решить любую функциональную или эстетическую задачу. Если вам нужно вылечить больной зуб, или вы просто хотите сделать улыбку безупречной, ваш путь лежит в кабинет стоматолога. Но, к сожалению, очень многие оттягивают поход к врачу до последнего. Причины этому - негативный опыт, зачастую, полученный еще в детстве, и общие стереотипы о болезненности лечения. А чем дольше пациенты избегают посещения стоматологии, тем сложнее бывает решить их проблемы. Это увеличивает и объем работ, и потраченные пациентом время и деньги. Чтобы не позволить страху лишить вас своевременного лечения, наша клиника предлагает услуги по общей анестезии.
Суть общей анестезии в том, чтобы приглушить либо вовсе отключить сознание. Общая анестезия рекомендована, когда пациент испытывает сильный страх или тревогу во время лечения зубов, и не может справиться самостоятельно с их проявлениями, и очень желательна при травматичных вмешательствах, например, при множественном удалении зубов.
Типы наркоза
Ивкин А. И.: Все виды обезболивания имеют свои показания к применению. Поэтому тип анестезии подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от объема вмешательства, степени тревоги и состояния здоровья. При тревожных состояниях мы обычно рекомендуем седацию. Седация погружает пациента в сон. В зависимости от степени тревоги мы можем предложить разную глубину сна. Поверхностная седация осуществляется с помощью ингаляции газа, закиси озота, идеально подходит для снятия предоперационного стресса у пациентов с умеренным эмоциональным напряжением. Уже через 5 минут после процедуры пациент полностью возвращается в обычное состояние. При более выраженном напряжении производится глубокая седация с внутривенным введением препарата «Пропофол». При этом виде анестезии пациент входит в состояние, приближенное глубокому физиологическому сну. В пределах 30 минут после процедуры пациент уже может покинуть клинику. Ингаляционный наркоз - наиболее глубокий способ общей анестезии, который позволяет полностью отключить сознание на требуемый период времени. Наркоз осуществляется с помощью препарата «Севоран», и рекомендован в случаях продленных или объемных вмешательств. После выведения из общего наркоза пациент проводит в клинике от 30 до 60 минут, после чего может покинуть клинику на такси. Ни поверхностная седация, ни глубокая седация, ни общий наркоз не исключают использования местной анестезии. В область вмешательства всегда вводится местная анестетика.
Плюсы общей анестезии
Ивкин А. И.: Когда наше сознание спит, мы не испытываем эмоционального напряжения. Поэтому общая анестезия избавляет организм от стресса, который негативно сказывается на работе всех органов. На фоне стресса увеличивается частота сердечных сокращений, растет артериальное давление, особенно, у людей, имеющих сопутствующие сердечные заболевания. Это может вызвать гипертонический криз, послеоперационное кровотечение и другие осложнения. Седация и наркоз позволяют избежать таких рисков, и сделать лечение более безопасным. Кроме того, общая анестезия позволяет избежать дискомфорта от длительного пребывания в неподвижном состоянии. Лечение у стоматолога требует времени, и зачастую пациенту нужно находиться в неподвижном состоянии от часа до шести. Даже если вы разместитесь на диване, чтобы посмотреть любимый фильм, вы не сможете находиться в одном положении более 20-30 минут, вам захочется привстать, повернуться или прилечь на другой бок. А просидеть непосредственно час с открытым ртом - задача, посильная немногим. В условиях общей анестезии пациент просто засыпает в кресле, и не только не испытывает дискомфорта, но и получает дополнительные часы сна и отдыха.
Безопасна ли общая анестезия?
Ромашко Н. А.: Безопасность лечения - это очень большая статья расходов в нашей клиники, на которой мы никогда не будем экономить. «РуДента» спонсирует регулярное повышение квалификации своих работников, закупает современное лечебное диагностическое оборудование, обеспечивает постоянный технический контроль. Гордостью клиники является собственная анестезиологическая служба.
Ивкин А. И.: Мы делаем все необходимое для того, чтобы любое лечение было безопасным для здоровья пациентов. Прежде всего мы используем гарвардский стандарт мониторинга жизненно важных органов в период проведения общей анестезии, контролируем артериальное давление, электрокардиограмму, температуру тела, пульс, а также содержание кислорода и углекислого газа в дыхательной смеси. Все процедуры проводятся анестетиками последнего поколения. Эти препараты нетоксичны, и обеспечивают быстрый вход и выход из состояния седации или наркоза, не влияя на давление, и не вызывают вялость. По поводу противопоказаний: каждый пациент проходит соответствующую диагностику. Мы не берем пациентов, требующих длительного наблюдения после выхода из седации или наркоза более шести часов. Им мы рекомендуем лечиться в стационаре.
Типы наркоза
Ромашко Н. А.: Лечение всегда начинается с ознакомительного визита. На первом визите никаких манипуляций не происходит. Стоматолог беседует с пациентом о целях лечения, проводит осмотр, делает рентген или компьютерную томографию, определяются этапы лечения и объем каждого из этих этапов. Затем с пациентом общается анестезиолог. Нам важно получить детальную информацию о сопутствующих заболеваниях, аллергии, историю лечения под общей анестезией. После беседы анестезиолог назначает анализы крови. Предоперационная диагностика является очень важным этапом в обеспечении безопасности лечения. Пациенту не надо никуда ехать. Забор крови осуществляется в клинике. В нашей клинике установлены современные японские гемоанализаторы - приборы, осуществляющие автоматический анализ крови по более, чем 20 параметрам. По анализам крови мы оцениваем интенсивность и фазу воспалительной реакции, чтобы подобрать медикаментозное лечение, соответствующее данной стадии заболевания; патологию свертывающейся системы для профилактики кровотечений; аллергизацию организма, чтобы не допустить развития аллергических реакций; наличие анемии и других патологических состояний, чтобы сделать лечение максимально безопасным. Если есть показания, мы проводим электрокардиографию. ЭКГ позволяет сделать лечение безопасным при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Если требуются дополнительные данные, мы говорим пациенту, к каким врачам необходимо сходить на консультацию.
Ивкин А. И.: Регистратура клиники всегда напоминает о визите накануне, так что даже очень занятый человек не забудет о визите. Для всех пациентов действует правило голодной паузы - не есть в течение шести часов перед лечением и полтора часа после. Не пить в течение четырех часов до процедуры, и одного часа после. Что касается сигарет, алкоголя и тяжелой пищи, то следует отказаться от этих удовольствий на день-два. Лечение начинается только тогда, когда пациент перестает бояться или засыпает. После процедуры он просыпается отдохнувшим и с вылеченными зубами. Каждый посетитель нашей клиники может оставаться в стоматологии до тех пор, пока не почувствует себя полностью здоровым. По статистике это происходит через 30 минут после окончания процедуры. По прошествии двух часов анестезиолог звонит пациенту, узнает о его самочувствии, отвечает на возникшие вопросы и дает рекомендации. В день седации или наркоза мы настоятельно рекомендуем своим пациентам не ходить на работу и не садиться за руль автомобиля.
Ромашко Н. А.: Одна пациентка сказала нам недавно: «Я всегда хотела заснуть и проснуться с вылеченными зубами. Теперь буду ходить только к вам». Вот так проходит лечение в нашей клинике. Нам нравится то, что мы делаем. Если у вас возникли вопросы, звоните по телефону +7 (495) 646 81 91 www.rudenta.ru
Прекрасная беседа! Особенно хорошо подчеркнута безопасность пациента.