Какие имплантаты лучше приживаются у курильщиков?

03 Марта 2013

На сегодняшний день имеется ограниченное количество данных по отдалённым результатам установки имплантатов с оксидированной поверхностью, особенно у курильщиков, подверженных развитию пародонтита. Шведские учёные провели сравнение приживаемости имплантатов с поверхностью машинной обработки и оксидированной поверхностью у курильщиков и некурящих пациентов с пародонтитом.

В исследовании приняли участие 40 курильщиков и 40 некурящих пациентов, страдающих выраженным пародонтитом. Всем участникам за 5 лет до исследования проводилась имплантация зубов. Пациенты были разделены на подгруппы в соответствии с типом поверхности установленных имплантатов (машинной обработки или оксидированная).

Общий показатель выживаемости имплантатов составил 96.9% в группе некурящих и 89.6% в группе курильщиков. У курящих участников чаще наблюдалось отторжение имплантатов с машинной обработкой поверхности, чем оксидированных имплантатов. В этой группе средние потери костной ткани через 5 лет после операции составляли 1.54 мм при использовании имплантатов с машинной обработкой поверхности и 1.16 мм – при установке оксидированных имплантатов. У некурящих пациентов значительно более выраженные потери костной ткани наблюдались при использовании имплантатов с оксидированной поверхностью – 1.26 мм, чем при установке имплантатов с поверхностью машинной обработки – 0.84 мм. Потери костной ткани после установки оксидированных имплантатов в двух группах были сравнимы. Вероятность отторжения имплантата у курильщиков по сравнению с некурящими составляла 4.68 - 6.40 в случае имплантатов машинной обработки и 0 – при использовании оксидированных имплантатов.

Авторы заключают, что результаты исследования указывают на необходимость профилактики и отказа от курения. Они также отмечают, что имплантаты с оксидированной поверхностью предпочтительны для установки у курящих пациентов, подверженных развитию пародонтита.

Исследование опубликовано в журнале Journal of Periodontology («Implant Survival and Marginal Bone Loss at Turned and Oxidized Implants in Periodontitis-Susceptible Smokers and Never-Smokers: A Retrospective, Clinical, Radiographic Case-Control Study», Shariel Sayardoust с соавт.)

по материалам joponline.org