врач-стоматолог терапевт, врач-стоматолог хирург
Правильный ли план лечения выбрал мой стоматолог?
Добрый день! У меня вопрос: я обратилась в стоматологическую клинику и, естественно, мне там сделали панорамный снимок (прилагается ниже). И расписали полный план лечения (более 200 тыс.руб). Главное, что меня огорчило это был вопрос об удалении 5 или даже 6-7 зубов (всех зубов, в которых штифты и оставшиеся зубы мудрости) и замена их имплантами или мостами. Я конечно же опешив, от этого решила начать с малого. Но сейчас и в этом сомневаюсь. Думаю насчет удаления 18 зуба мудрости. Сейчас в нем образовалась дыра (откололся зуб или пломба). Подскажите, стоит ли удалять или лучше сохранить и поставить на него коронку? Может ли он пригодится в будущем для установки моста? В жевании этот зуб вроде участвует. И еще интересует 46 зуб, на котором находится металлическая коронка со времен окончания школы. Сейчас мне 29. Зубы эти меня вроде не беспокоят ни 46 ни 18. Но в последнее время у меня появились боли где-то под челюстью под языком и в основании языка. Врач на снимке 46 зуба указал на затемнение под зубом. Сказал, что он подлежит на удаление. Так ли это? Что это за затемнение. Сразу скажу, что боли могут быть и неврологического характера, т.к. есть проблемы в шейном отделе.
На вопрос отвечает эксперт портала Стоматология.рф - врач-стоматолог терапевт, врач стоматолог хирург, Колесникова Ольга Михайловна
Уважаемая Ирина. Я очень внимательно изучила Ваши снимки и постараюсь ответить на Ваши вопросы. Предложенный план лечения имеет право быть. Но можно рассмотреть и альтернативный план лечения. 1. 18 зуб лучше удалить, так как наблюдается убыль костной ткани из-за дефекта пломбы и горизонтальной трещины медиально- щечном корневом канале, это приведет к перелому и использовать этот зуб под опору мостовидного протеза не стоит. 2. 16 зуб можно перелечить и закрыть коронкой. Вариант с удалением и последующей установкой импланта возможен. В этом случае до установки импланта нужно будет провести операцию- синус- лифтинга( увеличение объема кости, т. к. у Вас дно гайморовой пазухи расположено низко и не хватит высоты кости для импланта).3. 46 зуб - можно заменить старую коронку, но предварительно перелечить корневые каналы и восстановить зуб вкладкой, определяется незначительная резорбция в межкорневой области за счет того, что зуб Вы депульпировали достаточно давно, питание зуба нарушено, но никаких гранулем не наблюдается. Удалить зуб Вы успеете всегда. Боль в области корня языка может быть по разным причинам, Вам надо показаться врачу пародонтологу. После всестороннего обследования Вам смогут назначить лечение. Я посоветовала бы Вам проконсультироваться еще раз в другой клинике, тогда Вам легче будет принять решение. Если у Вас возникнут вопросы, Вы можете позвонить мне по тел. 89600375455.