Рекомендуемое видео
Популярное видео
Новости

Применение закиси азота в детской стоматологии "Дентал Фэнтези"
Содержание передачи:
- Что такое закись азота?
- Как проходит процедура лечения зубов с применением «веселящего газа»?
- С какого возраста можно применять закись азота?
- Насколько быстро проходит эффект седации после прекращения процедуры?
- Как часто можно проводить такую процедуру детям?
- Нужна ли местная анестезия при использовании закиси азота?
- Существуют ли противопоказания к применению закиси азота?
29679
Дата: 17 Ноября 2011
Родители знают, как сложно привести ребенка к стоматологу. Еще сложнее удержать его в кресле. На самом деле, все эти вопросы легко решаются! В детской стоматологии используются специальные безопасные технологии седации. Например, закись азота. Этот «веселящий газ» успокаивает малыша и позволяет врачу провести полноценное лечение. О том, насколько эффективна и безопасна эта методика, рассказывает врач-стоматолог, к. м. н., основатель сети стоматологических клиник "Дентал Фэнтези" Владимир Леонидович Александровский.
Что такое закись азота?Закись азота – это специальный медицинский газ, который десятками лет используется как в общей медицине, так и в амбулаторной практике, в частности в стоматологии. Смесь закиси азота и кислорода используется в медицине как общеуспокаивающее, то есть седативное средство. Закись азота, или так называемый веселящий газ, очень широко применяется как во взрослой, так и в детской практике. В детской стоматологии технология применения закиси азота состоит в следующем: ребенок приходит, очень важно, чтобы он самостоятельно сел в кресло и позволил себе надеть маску.
С помощью специального аппарата ребенку подается смесь закиси азота и кислорода в концентрации: 30 % – закись азота и 70 % – кислород. То есть ребенок получает газовую смесь, в которой кислорода больше, чем в нашем воздухе, которым мы дышим. Эта технология является безопасной, и если ее сравнить с местной анестезией, то есть с уколом, она является еще более безопасной. То есть количество осложнений, которые случаются при применении этой технологии, крайне низкое. Поэтому данная технология так широко распространена в Соединенных Штатах Америки и в Европе.
Как проходит процедура лечения зубов с применением «веселящего газа»?
После того как ребенок лег в кресло, мы надели ему маску с подачей закиси азота и кислорода, ребенок начинает испытывать расслабление. Он при этом находится в полном сознании, и все его рефлексы сохранены, именно поэтому данная технология является такой безопасной. Ребенок просто расслабляется, находится в незначительной степени эйфории и просто отвлекается от любой манипуляции, в частности стоматологической, которую производит доктор. Мы показываем ребенку мультфильмы. Лечение проходит в лежачем положении, наверху перед глазами ребенка находится его любимый мультик. А маска, которая надевается на нос ребенка, через которую происходит подача и эвакуация газа, не заслоняет рабочее поле для врача, то есть доктор может вылечить зуб, поставить пломбу и даже произвести удаление.
С какого возраста можно применять закись азота?
В дошкольном возрасте мы очень часто применяем эту технологию, потому что это позволяет нам увеличить длительность пребывания пациента в кресле. Дело в том, что без данной процедуры трехлетний или четырехлетний ребенок через 15-20 минут уже начнет капризничать, плохо себя вести и захочет уйти с лечения. За такой короткий срок врач не может провести объемное сложное и качественное лечение. С помощью закиси азота ребенок такого возраста может провести в кресле до 40 минут, что практически развязывает врачу руки для применения любой сложной технологии. Без закиси азота вам придется ходить к врачу для лечения зубов на верхней и на нижней челюсти, справа и слева, может быть, 5, 6, 7 раз. А с применением этой технологии вы можете за 4 посещения вылечить ребенку весь рот.
Мы очень часто имеем дело с детьми, имеющими негативный опыт, испуганными стоматологами. В таких случаях закись азота – кислородная седация – очень хорошо действует на то, чтобы успокоить ребенка. Как правило, такие дети запомнили какой-то конкретный случай, какой-то конкретный факт, может быть, боли, может быть, что-то ребенка напугало. Закись азота – кислородная седация – позволяет ребенку отвлечься и не обращать внимание, не фиксироваться на пугающем моменте.
Так как во время всего лечения ребенок находится в полном сознании, он должен сотрудничать с врачом. Поэтому так важно, чтобы ребенок самостоятельно в игровой форме сел в кресло, позволил себе надеть маску. Это сделать просто, потому что маски имеют специальный запах жвачки или вкусных фруктов, которые любят дети. Возраст, в котором это возможно – это 4 года. С некоторыми детьми это получается раньше, например, в 3 или даже в 2,5 года. Поэтому данную технологию мы рекомендуем большинству детей с 4 лет. Некоторым – индивидуально, по решению врача – начиная с двух с половиной лет.
Насколько быстро проходит эффект седации после прекращения процедуры?
Прелесть данной технологии заключается в том, что очень быстро наступает эффект, буквально через 2-3 минуты ребенок уже чувствует расслабление и не фокусируется на манипуляциях, которые проводит доктор. И через 5 минут после того, как мы перестаем подавать закись азота и ингалируем ребенка чистым кислородом, примерно 75-80 % закиси элиминируется из организма. А 100 % закиси азота элиминируется из организма в неизмененном виде через полчаса после данной процедуры. Поэтому мы не рекомендуем в течение часа-двух ребенку заниматься активными играми, но у него нет противопоказаний против похода в детский сад или в школу или против умственных занятий.
Как часто можно проводить такую процедуру детям?
Безусловно, без показаний закись азота применять не следует, потому что это не является витамином. Но в разумных дозировках в рамках стоматологического лечения нет ограничений в количестве или частоте применения закиси азота, хоть каждый день, но только по показаниям и под присмотром врача.
Нужна ли местная анестезия при использовании закиси азота?
Закись азота сама по себе обладает слабым анальгетическим эффектом и потенцирует местную анестезию. То есть сам укол ребенку будет безболезненным, а действие местного анестетика будет более сильным с применением данной технологии.
Существуют ли противопоказания к применению закиси азота?
В целом у данной технологии очень ограниченное число противопоказаний. Конечно, это все острые состояния, это заложенность носа, потому что ребенок не сможет дышать. Конечно, врач должен внимательно изучить историю болезни ребенка, его роста, развития, все заболевания, которыми он болел, и на основании собственных знаний, опыта определить, показана ли ему данная технология. Клиники "Дентал Фэнтези" - www.dentalfantasy.ru
Эксперты проекта

Владимир
Леонидович врач-стоматолог
к.м.н.
Необходимо ли для применения закиси азота в стоматологии оформлять лицензию на вид деятельности Анестезиология и реаниматология?