врач-стоматолог, к.м.н.
Как лечить кариес ребенку трех лет - с наркозом или без?
Здравствуйте! Моей дочке 3 года 10 месяцев, давно на клыке появилась пигментация- беленькая точка, стала расти в размере и темнеть.Нам давно советовали, если будет увеличиваться в размере, делать серебрение (фото приложила). Вообще есть какие-то современные технологии лечения или профилактики? Общий наркоз для лечения , который предлагают во многих клиниках сейчас, не очень хотелось бы применять. А веселящий газ- он безвреден для организма? Или вообще можно без анестезии? Наверное зависит от вида кариеса? Спасибо заранее за ответ!
На вопрос отвечает эксперт портала, Александровский Владимир Леонидович врач-стоматолог, к.м.н.
Уважаемая Екатерина! Судя по фотографии, это уже совсем не пигментация. Это - кариес и серебрением или другими, более современными методами восстановления эмали (которые разумеется есть), тут не обойтись. Необходимо зубик лечить и как можно скорее. У детей внешний вид кариозного зуба очень часто не показывает всю картину, потому что внутренние ткани молочного зуба расположены очень близко к поверхности, а потому инфекция может быстро распространиться вглубь, ведь внутри все ткани намного мягче эмали.
Теперь что касается наркоза, седации и лечения под местной анестезией. Выбор методов обезболивания зависит не только от объема лечения, но и от готовности ребенка сотрудничать с врачом. Как правило, ребенок до 2,5-3 лет с трудом сотрудничает в силу своих возрастных особенностей. Именно потому и применяется наркоз, хотя качественный и проведенный профессионалами наркоз вовсе не так опасен, как считается, ведь современный наркоз серьезно отличается от того, что применялся еще 10-20 лет назад. Мы используем препарат Севоран, отлично зарекомендовавший себя во всем мире. Он показан к применению (при необходимости, разумеется) с самого рождения. Что касается седации - это не наркоз, а снятие напряжения и страха путем вдыхания через маску смеси кислорода с закисью азота (азот - основная составляющая воздуха, которым мы дышим). Однако седация также предполагает определенный уровень сотрудничества, ведь ребенок должен согласиться дышать через маску. На самом деле в вашем случае правильнее всего попробовать адаптировать ребенка к посещению клиники и лечению. 3 года 10 месяцев - это вполне нормальный возраст для этого, а ребенок получит навык не бояться врача и охотно идти на сотрудничество, что очень важно для последующей жизни. Разумеется, адаптация, в которой наши детские стоматологи добились очень больших успехов, тем не менее, требует сотрудничества родителей. В любом случае вам необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу, иначе вы рискуете потерять зуб, либо получить распространение инфекции на зубы-соседи, чего допускать никак нельзя.